Erken doğum tehdidi olan gebelerde serum ferritin düzeyi ve doğum zamanı arasındaki ilişki


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NAZLICAN BÖÇKÜN EĞİTMEN

Danışman: Berna ASLAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç: Bu çalışmanın amacı preterm doğum tanısı alan hastalardan istenecek hemogram ve akut faz reaktan parametrelerinin, doğum sürecini ve süresini ön görerek etkin tedavi ve takibi sağlayabilmek, morbidite ve mortalitenin önüne geçmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız prospektif olarak Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesinde, 15 Temmuz 2024 - 15 Aralık 2024 tarihleri arasında Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğinde erken doğum tehdidi tanısı alan 24-36 hafta, ek hastalığı ve özelliği olmayan, tekil gebeliği olan hastalar ile çalışma grubu oluşturuldu. Kontrol grubu ise rutin antenatal takibi için gebe polikliniğine gelen 24-36 hafta, ek hastalığı ve özelliği olmayan, tekil gebeliğe sahip hastalardan oluşturuldu.Hem kontrol grubu hem de erken doğum yehdidi tanısı anında istenen hemogram parametrelerine ek olarak serum reaktif protein, prokalsitonin ve serum ferritin istendi.Hastaların doğum süreleri ve tetkik sonuçları gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamız, EDT tanısı alan 100 gebe ve kontrol grubu 91 sağlıklı gebeden oluşmak üzere toplam 191 olguyla yapıldı. Tanı anında ve kontrol muayenesine gelen hastalardan istenen hemogram ve akut faz reaktan tetkikleri karşılaştırıldı. İki grup arasında HG, HTC, CRP ve PROC parametreleri arasında anlamlı bir fark bulunamadı. Ancak EDT grubundaki hastaların WBC ve serum ferritin değerleri, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu. (p < 0.0001). HG, HTC, CRP ve PROC parametreleri ile doğum süreleri karşılaştırıldığında ise anlamlı fark bulunamadı, ancak serum ferritin ve WBC arasında ilişki tespit edildi. Serum ferritin (r=-0,212; p=0,004; p<0,01) ve WBC (r=-0,358; p=0,001; p<0,01). ile doğum süreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif yönlü ilişki saptandı. Yani serum ferritin ve WBC değerleri yükseldikçe doğum süreleri azalmaktaydı. Sonuç: Çalışmamızda elde ettiğimiz verilere göre; serum ferritin ve WBC değerleriyle doğum süresi arasında negatif yönlü anlamlılık gördük. Değerler yükseldikçe doğum süresinin kısaldığını tespit ettik. Bu sonuçların aynı zamanda ix servikal uzunluk ile birlikte değerlendirlip erken tanı ve tedaviye katkı sağlayacağını düşünüyoruz. Bu tarz çalışmaların çok merkezli ve daha büyük popülasyonlarla yapılması öneririz. Anahtar Kelimeler: Erken doğum tehdidi, preterm doğum, serum ferritin, erken doğumda serum ferritin