Bariatrik cerrahi hastalarının preoperatif ve postoperatif dönemde serum resistin, apelin ve visfatin düzeylerinin belirlenmesi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, TIBBİ BİYOKİMYA ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: PINAR ÇALIŞKAN
Danışman: Alev KURAL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Sleeve gastrektomi uygulanan hastalarda ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 3.ayda resistin, apelin ve visfatin adipokinlerinin serum düzeylerindeki değişimi belirlemek ve bu değişim ile kilo kaybı ve insülin direnci arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Servisi ve Tıbbi Biyokimya Laboratuvarı iş birliği ile yürütülmüştür. 18-65 yaş arası, beden kitle indeksi 40 kg/m2'den büyük olan ve Laparoskopik Sleeve Gastrektomi (LSG) yöntemi ile ameliyat edilen 44 hastanın ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 3.ayda antropometrik ölçümleri yapılıp, kan örnekleri alındı. Alınan örneklerde; resistin, visfatin ve apelin parametreleri eliza yöntemi ile çalışıldı. Açlık kan şekeri ve açlık insülin düzeyleri rutin biyokimya testlerinden temin edildi. Verilerin analizi eşleştirilmiş örneklem t testi kullanılarak SPSS 25 Paket Programı ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 3.ayında; vücut ağırlıkları (p<0,001), BKİ (p<0,001), açlık kan glikozu (p<0,001), açlık insülini (p=0,015), HOMA-IR (p=0,020) değerleri arasında anlamlı bir fark olduğu ve ameliyat sonrası 3.ay değerlerinin, ameliyat öncesi değerlerine göre daha düşük olduğu tespit edilmiştir. Serum resistin düzeyleri açısından post-op değerlerinin pre-op değerlerine göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulunurken (p<0,001), serum apelin düzeylerinde ise istatistiksel olarak anlamlı bir azalma bulunmuştur (p=0,030). Serum visfatin konsantrasyonları bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p=0,255). BKİ ve adipokinler arasında hiçbir korelasyon gözlenmemiştir. Sonuç: LSG kısa sürede kilo vermede ve insülin direncinin azalmasında etkili bir prosedürdür; fakat bu adipokinlerin obezitede regülasyonu ve/veya disregülasyonundaki rolünü anlamak için daha fazla hasta serileri olan ve daha uzun süre izlem yapılmış olan ileri çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: apelin, bariatrik cerrahi, obezite, resistin, visfatin