Fonksiyonel aparey uygulanmış ratlarda düşük yoğunluklu kesikli ultrason ve düşük doz lazer uygulamalarının mandibula ve kondil üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, ORTODONTİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BÜŞRA SEDA İMAMOĞLU

Danışman: Şeniz KARAÇAY

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu tez çalışmasında ağız içi fonksiyonel aparey benzeri bir aygıt uygulanmış ratlarda Düşük Yoğunluklu Kesikli Ultrason (DYKU), Düşük Doz Lazer Terapisi (DDLT) ve her iki uygulamanın kombine kullanımının mandibular büyüme ve kondil üzerine etkilerinin histokimyasal ve immünohistokimyasal olarak karşılaştırılması amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Sprague-Dawley cinsi 37 adet rat randomize olarak Negatif kontrol, Pozitif kontrol, Lazer, Ultrason ve Lazer+Ultrason grubu olmak üzere beş gruba ayrıldı. Negatif kontrol grubu hariç tüm gruplara Fonksiyonel Aparey (FA) uygulandı. 28 gün boyunca haftada iki kere lazer grubuna 8 J/cm2 yoğunlukta, 0,5 W, 12 sn DDLT; ultrason grubuna haftada iki kere 25 mW/cm2 yoğunlukta, 1 MHz, 20 dk DYKU ve Lazer+Ultrason grubuna aynı dozlarda DDLT ve DYKU uygulandı. Antropometrik değerlendirme amacıyla ramus yüksekliği ve total mandibular uzunluk ölçümleri yapıldı. Histokimyasal değerlendirme amacıyla hipertrofik, olgun, proliferatif ve fibröz tabakaların kalınlıkları, toplam kondil kıkırdak kalınlığı ve subkondral kemik ölçümleri, immunohistokimyasal inceleme için anti-VEGF ile anti-SOX9 spesifik antikorların immünolokalizasyonları değerlendirildi. Bulgular: Negatif kontrol grubuna kıyasla total mandibular uzunluk ve ramus yüksekliği tüm uygulama yapılan deney gruplarında arttı (p:0,0001); en fazla uzunluk artışı Lazer+Ultrasonun kombine uygulandığı grupta görüldü (p:0,0001). Lazer+Ultrason grubunun proliferatif tabaka ortalamaları Pozitif ve Negatif kontrol gruplarından istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (p:0,004, p:0,03). Subkondral kemik ortalamaları Negatif kontrol grubuna kıyasla tüm uygulama yapılan deney gruplarında arttı (p:0,0001). En yüksek VEGF ve SOX9 düzeyinin Lazer+Ultrasonun kombine uygulandığı grupta olduğu tespit edildi (p:0,002, p:0,001). Sonuç: FA uygulanmış ratlarda DDLT ve DYKU uygulamalarının mandibular büyümeyi artırabileceği tespit edilmiştir. DDLT ve DYKU'un kombine uygulanmasıyla sinerjik etki meydana gelerek endokondral ossifikasyonu hızlandırmaktadır. Anahtar Kelimeler: Düşük Doz Lazer Terapisi, Düşük Yoğunluklu Kesikli Ultrason, Fonksiyonel Aparey