Anormal uterin kanamanın tedavisinde trombositten zengin plazma enjeksiyonunun etkinliğinin değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KANUNİ SULTAN SÜLEYMAN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÖKÇE TURAN

Danışman: Alev AYDIN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: Anormal Uterin Kanama (AUK) terimi genelde organik bir neden olmadan oluşan kanama bozukluklarını kapsar. AUK şikayeti olan hastalar Jinekoloji polikliniklerine başvuruların büyük bir çoğunluğunu oluşturmaktadır. Platelet rich plazma (PRP), tam kanın santrifüjü ile elde edilen ve tam kandan daha yüksek platelet konsantrasyonu içeren hücresel plazma komponentidir. PRP'nin dokuların hücre proliferasyonunda, kollajen sentezinde ve vaskularizasyonda artışa yol açarak tedavi edici etki gösterdiği izlenmiştir. Günümüzde birçok alanda PRP kullanımı mevcut iken jinekoloji alanında yapılmış çalışmalar kısıtlıdır. Amaç: Bu çalışmada amaç, AUK tanısı alan olan olgularda intrakaviter PRP tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesidir. Metod: Araştırmaya kliniğimizin jinekoloji polikliniğine aşırı vajinal kanama şikayeti ile başvuran ve AUK tanısı alan 160 hasta dahil edilmiştir. Tüm hastalara transvajinal ultrasonografi ile değerlendirme yapılıp, altta yatan organik patolojileri ekarte etmek için endometrial küretaj yapılmıştır. Çalışma grubuna intrakaviter PRP tedavisi uygulanmıştır. Her iki hasta grubu da 3. ay sonunda değerlendirilmek üzere kontrole çağrılmış ve transvajinal ultrasonografi ile endometrial kalınlıkları ve kanama miktarları (pictogram ve ped/gün) değerlendirilmiştir. 3. Ay sonunda çalışma grubunda 74, kontrol grubunda ise 75 hasta değerlendirilmiştir. Bulgular: AUK nedeniyle intrakaviter PRP tedavisi uygulanan grupta kanama miktarındaki azalmanın kontrol grubuna göre istatistiksel olarak farkı olmadığı görüldü. Ek olarak her iki hasta grubunda endometrial kalınlık artışı arasında da istatistiksel olarak fark izlenmedi. Sonuç: Yapılan çalışmada intrakaviter PRP tedavisinin, çalışma ve kontrol grupları arasında hem kanama miktarı, hem de endometrial kalınlık artışı üzerinde her iki grupta da anlamlı bir fark yaratmadığı gözlendi.