Rozase tanısı almış hastalarda optik koherens tomografi ve optik koherens tomografi anjiografi ile retinal ve koroidal yapıların değerlendirilmesi ve rozase alt tiplerine göre karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ELAZIĞ FETHİ SEKİN ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DERİ VE ZÜHREVİ HASTALIKLAR ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EMİN CECEN

Danışman: Neşe GÖÇER GÜROK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Rozase; özellikle yüz merkezini etkileyen epizodik kızarıklık, kaşıntı, yanma gibi semptomlarla seyreden fasiyal pilosebase ünitenin kronik enflamatuar bozukluğudur. Rozasenin patogenezi net değildir. Eritemato-telenjiektatik (vasküler), papülopüstüler, fimatöz ve oküler olmak üzere 4 ana alt tipe ayrılmıştır. Rozase sıklıkla kalıcı-geçici kızarıklık, papül-püstül, telanjiektazi, yanma-batma hissi, ödem, cilt kuruluğu ve göz tutulumu ile seyreder. Oküler tutulum; gözde kuruluk hissi ve yaşarmadan, korneal ülser ve görme kaybına varan ciddi klinik bulgulara neden olabilmektedir. Literatürde rozasenin özellikle retina ve koroid üzerindeki etkisini değerlendiren sınırlı sayıda çalışma mevcuttur ve olan çalışmalarda çelişkili sonuçlar elde edilmiştir. Bu nedenle bu çalışmada; retinal ve koroidal tabakalarda rozase ilişkili değişikliklerinin araştırılması (OKT-OKTA testleri ile), rozase alt tiplerine ve normal popülasyona göre bu değişikliklerin karşılaştırılmasını hedefledik. Gereç ve yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Elazığ Fethi Sekin Şehir Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıkları polikliniğine Ağustos 2024- Ağustos 2025 tarihleri arasında başvurmuş rozase tanısı konulmuş; 18 yaş üstü, 65 hasta ve 68 sağlıklı kontrol grubu çalışmaya alındı. Fırat Üniversitesi Girişimsel Olmayan Araştırmalar Etik Kurulu'nun 23.09.2024 tarihli ve 2024/12-23 numaralı kararı ile etik kurul onayı alındı. Çalışmamıza aktif sistemik hastalığı, ilaç kullanımı, malignitesi, ciddi enfeksiyonu, gebeliği ve fasiyal yerleşimli dermatozları olan hastalar dahil edilmedi. Rozase tanısı konulmuş hastalarda sosyodemografik özellikler, hastalık süresi ve hastalık şiddeti sorgulandı. Göz hastalıkları polikliniğinde tüm katılımcılara OKT ve OKTA testleri yapıldı. Elde edilen veriler kayıt edildi ve yeterli veri toplandıktan sonra elde edilen verilerin istatistiksel analizleri uygun yöntemlerle yapıldı. Bulgular: Katılımcılarımızın 15'i erkek 118'i kadın, ortalama yaş 43,3 olarak bulunmuştur. Hastalık süresi artıkça rozasede klinik şiddet artmaktaydı. Rozase hastalarında OKT değerlerinde kontrol grubuna göre anlamlı bir değişiklik saptanmamıştır. OKTA parametrelerinden YKP vasküler yoğunluk anlamlı düzeyde düşük bulunmuştur. Hastalık süresi ve şiddeti ile OKT ve OKTA verilerinden birkaçı ile korelasyon göstermektedir. Sonuç: Rozase kronik inflamatuar dermatozlar gibi koroidal vasküler yapılarda değişikliğe neden olabilmektedir. Bu değişiklikler bazı parametrelerde hastalık şiddeti ve süresi ile korelasyonlar gösterebilmektedir. Anahtar kelimeler: Rozase, OKTA, koroidal kalınlık