Tiroid otoantikor pozitifliğinin metabolik parametreler ile ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE ULUSLARARASI TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: PELİN AÇAR KERTER
Danışman: Süleyman AHBAB
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Otoimmün tiroid hastalıkları, en yaygın otoimmün hastalıklardan birisi olup tiroid bezindeki B ve T lenfositlerin otoreaktivitesi sonucu tiroid bezinde oluşan infiltrasyon ve tiroid otoantikor üretimi ile karakterize bir hastalıktır. Hashimoto tiroiditi ve Graves hastalığını içeren Otoimmün tiroid hastalığı (OİTH), görülme sıklığı 1.000'de 0,3-1,5 olup, daha çok kadınlarda görülmektedir (5-20 kat). Metabolik sendrom, çeşitli kardiyovasküler hastalıklar ve diyabetes mellitus gelişim riskini arttıran dislipidemi, abdominal obezite, hipertansiyon ve insülin direnci varlığında oluşan önemli bir morbidite nedenidir. Temelinde yatan esas fizyopatolojik olay, dokunun insülin stimülasyonu sonucu oluşan glukoz kullanımına direnç göstermesidir. Otoimmun tiroid hastalıkları birçok otoimmun hastalıkla beraberlik gösterdiği görülmüştür. Biz bu çalışmada Tiroid otoimmünitesinin metabolik sendrom gelişiminde etkileyici faktör olduğunu düşündük ve bunun sonucunda bu hastaların tanı ve izleminde yol gösterici olmayı hedefledik. Gereç ve Yöntem: Kesitsel olarak yapılan bu çalışmaya 32'si ötiroid tiroid otoantikor pozitifliği bulunan tiroid ilacı tedavisi alan hastalar, 32'si ötiroid tiroid otoantikoru pozitif bulunan tedavisiz izlemde olan hastalar, 30'u sağlıklı kişiler olmak üzere toplam 94 birey dahil edilmiştir. Metabolik sendrom tanısı için NCEP-ATP III kriterleri kullanıldı. 3 grupta da metabolik parametrelere bakıldı. Bulgular: Gruplar arasında bakılan hipertansiyon, BMİ, hepatosteatoz, metabolik sendrom sıklığı arasında anlamlı fak bulunmadı (p>0.05). Gruplar arasında metabolik sendrom açısından anlamlı ilişki bulunmadı (p>0.05). Gruplar arası bakılan ultrasonografik incelemelerde saptanan hepatosteatoz oranında anlamlı ilişki bulunmadı. Anti TPO pozitifliği ile hepatosteatoz, metabolik sendrom sıklığı, BMİ ve hipertansiyon ilişkisinde anlamlı ilişki yoktu.(p>0.05) Tiroid otoantikor pozitifliği ile antropometrik ölçümler ve demografik değerler arasında anlamlı ilişki yoktu. Anti TPO negatif grupta boyun çevresi ölçümü arasında anlamlı fark bulundu (p = 0,046). Sonuç: Tiroid otoantikorlarının bireylerin antropometrik ölçümlerine ve demografik değerlerini etkilemediği düşünüldü. Tiroid otoantikorlarının metabolik sendrom gelişminde önemli bir faktör olmadığı düşünüldü. Anahtar sözcükler: Metabolik sendrom, Otoimmün tiroidit, Ötiroid, Tiroid otoantikor