Safranın skolosidal etkisi (Ex-vivo çalışma)
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KONYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: YAHYA ALPEREN BAYRAKTAR
Danışman: Mehmet Ali ERYILMAZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Karaciğer kist hidatik(KH) olgularının %25'inde safra yolları rüptürüne bağlı bilyer kolik, kolanjit, tıkanma sarılığı gibi durumlar görülür. Safra ilişkili KH olgularında genellikle cerrahi gerekmektedir. Tanı ve tedavi için ERCP de kullanılabilmektedir. Kullanılacak skolosidal ajan konusu ise halen tartışmalıdır. Safranın protoskoleksler üzerine olan etkisi ile ilgili literatürdeki çalışmalar yetersizdir. Bu nedenle çalışmamızda safranın skolosidal etkisi olup olmadığını netleştirmeyi amaçladık. GEREÇ-YÖNTEM: Çalışma Mayıs 2021 – Ağustos 2021 tarihleri arasında SBÜ Konya Şehir Hastanesi Mikrobiyoloji Labaratuvarında yapıldı. Kist hidatikli 3 adet koyun karaciğerinden veteriner eşliğinde steril şartlarda enjektörle kist içeriği aspire edildi. Alınan sıvı uygun aşamalardan geçtikten sonra 50 ayrı eppendorf tüpe (5cc'lik tüp) bölündü. Her tüpe 1 cc homojenize edilmiş kist sıvısı konuldu. Beş grup oluşturuldu. Her grup için 10'ar tüp ayrıldı. Eosin-y ile pembe renk almış olan protoskoleksler ölü olarak değerlendirildi. Birinci grup kontrol grubu yapıldı. İkinci gruba SF, üçüncü gruba hipertonik salin, dördüncü gruba safra, beşinci gruba seyreltilmiş safra verildi. Gruplardaki canlılık oranları kaydedildi. BULGULAR: Toplamda 5 grubun canlılık oranları incelendi. Grup 2 (sf) ve grup 4 (safra) canlı protoskoleks sayıları başlangıca göre 1. saat sonunda ve 1. saate göre 2. saat sonunda artmıştır.Grup 4'teki artış istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,001). Kontrol grubu ile safra grubu karşılaştırıldığında 1. ve 2. saat sonunda safra grubunda canlılık oranında anlamlı derecede artış mevcuttu (p=0,001). Skolosidal etkinin olmadığı görülmüştür. Kontrol grubu ile % 50 seyreltilmiş safra grubunu karşılaştırdığımızda canlılık oranında anlamlı fark çıkmamıştır. Skolosidal etki görülmemiştir. Kontrol grubu ile hipertonik salin grubu karşılaştırıldığında istatistiksel açıdan anlamlı fark vardır. Beklediğimiz gibi hipertonik salin grubunda 1. saat sonunda protoskolekslerin tamamı ölmüştür (p=0,001). Safra grubu ile % 50 seyreltilmiş safra grubu arasında anlamlı derecede fark saptanmamıştır. SONUÇ: Çalışmamızda safranın skolosidal etkili olmadığını, hatta protoskoleks canlılık oranını artırdığını ortaya koyduk. Bu konudaki genel kanının yanlış olduğunu ve literatürdeki verilerin yetersiz olduğunu düşünüyoruz. Anahtar kelimeler: kist hidatik, safra, skolosidal etki