Geç preterm (34-37.hafta) gebelerde uygulanan antenatal steroidlerin maternal ve neonatal sonuçlarının değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: KÜBRA BABACAN
Danışman: Berna ASLAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada, 34+0 ile 36+6 gebelik haftaları arasında doğum yapan gebelerde uygulanan antenatal kortikosteroid tedavisinin maternal ve neonatal sonuçlara etkisi değerlendirilmiştir. Özellikle erken neonatal komplikasyonların antenatal kortikosteroid ile azalıp azalmadığı araştırılmıştır. Materyal ve Metod: Bu retrospektif kohort çalışmaya, Ocak 2023–Ocak 2025 tarihleri arasında Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi'nde 34+0 ile 36+6 gebelik haftaları arasında doğum yapan 484 gebe dahil edilmiştir. Katılımcılar antenatal dönemde steroid alan (Grup 1, n=242) ve almayan (Grup 2, n=242) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Her iki grupta maternal demografik veriler, gebelik komplikasyonları, doğum özellikleri ve yenidoğanın respiratuar disstres sendromu (RDS), yenidoğanın geçici taşipnesi (TTN), sürfaktan ihtiyacı, sepsis ve metabolik bozukluklar gibi erken dönem neonatal sonuçları karşılaştırılmıştır. Bulgular: Doğum haftası, antenatal kortikosteroid uygulanan grupta anlamlı şekilde daha düşüktü (p 0.05). Maternal sonuçlar yönünden de koryoamniyonit, endometrit, postpartum kanama ve hastanede yatış süresi açısından iki grup arasında fark saptanmamıştır. Sonuç: Geç preterm dönemde antenatal steroid uygulaması, erken neonatal komplikasyonların büyük çoğunluğunu azaltmamış; aksine, RDS oranı steroid uygulanan grupta daha yüksek bulunmuştur. Bu durum, doğum haftasının daha erken olması ya da klinik risk profilindeki farklılıklarla ilişkili olabilir. Antenatal kortikosteroidlerin geç preterm gebeliklerdeki rolünü ve optimal zamanlamasını belirlemek amacıyla ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Antenatal kortikosteroid, geç preterm doğum, respiratuar distres sendromu, neonatal sonuçlar, maternal sonuçlar ix EVALUATION OF MATERNAL AND NEON