Serum zonulin düzeylerinin ileus hastalarının tanı ve prognozunu öngörmedeki faydasının değerlendirmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: VEDAT GÜLTEKİN
Danışman: Asım KALKAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: İleus, bağırsak lümeninin içten veya dıştan kısmen veya tamamen engellenmesi veya elektrolit bozuklukları, postoperatif dönem yapışıklar, maligniteler, fıtıklar gibi nedenlerle; bağırsak içeriğinin ilerlememesi, kısmi veya tam tıkanıklık durumunu ifade eder. İleus, hastane başvurularında morbidite ve mortalitenin önemli bir sebebidir. Bu sebeple erken tanı ve tedavi gerektiren önemli bir sağlık sorunudur. İleus durumunda, bağırsak bariyer fonksiyonunda bozulma gözlemlenir. Zonulin, bağırsak geçirgenliğini değerlendirmek için kullanılan bir göstergedir. Biz de karın ağrısı şikayetiyle acil servise başvuran ve ileus tanısı konulan hastalarda saptanan serum zonulin düzeylerinin, ileus tanısını ve prognozunu öngörmedeki faydasını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Prospektif gözlemsel olarak yapılan çalışmada; 01 Eylül 2023 – 30 Aralık 2023 tarihleri arasında hastanemizin acil servisine başvurarak ileus tanısı alan hastalar ile sağlıklı kontrol grubunun serum zonulin düzeyleri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya toplam 118 katılımcı dahil edildi; 66 (%55,9) erkek ve 52 (%44,1) kadındı. 58 katılımcı (% 49,1) ileus tanısı nedeniyle hasta grubuna, 60 katılımcı (%50,8) da sağlıklı kontrol grubuna alındı. Hasta grubunun yaş ortalaması (64,5), kontrol grubunun yaş ortalamasından (31,9) anlamlı olarak daha yüksekti. Cinsiyet dağılımları hem hasta hem de kontrol gruplarında benzerdi. Gruplara göre serum zonulin düzeyi ortalama değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmuştur (p<0,001). Hasta grubunda serum zonulin düzeylerinin anlamlı olarak daha düşük olduğu gözlendi Hasta grubunda serum zonulin düzeyi ortalama değeri 10,9 ± 5,33 ng/ml iken kontrol grubunda bu değer 34,05 ± 22,07 ng/ml olarak bulunmuştur Sonuç: Elde ettiğimiz bulgular, ileus hastalarında serum zonulin düzeylerinin anlamlı derecede düştüğü belirlendi. Bu durum, zonulinin ileus patogenezinde olası bir negatif biyobelirteç olabileceği düşünülmektedir. Anahtar kelimeler: İleus, Serum zonulin, Biyobelirteç