Psöriatik artrit tanılı hastalarda metakarpofalangeal kartilaj kalınlığının ultrasonografik olarak değerlendirilmesi: Kesitsel klinik çalışma
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MELİKE BUSE VAROĞLU
Danışman: Nurdan PAKER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Psöriatik Artrit Tanılı Hastalarda Metakarpofalangeal Kartilaj Kalınlığının Ultrasonografik Olarak Değerlendirilmesi: Kesitsel Klinik Çalışma Amaç: Çalışmamızda psöriatik artrit tanısı olan hastalarda ultrasonografi (USG) ile ölçülen metakarpofalengeal eklem kartilaj kalınlığının sağlıklı gönüllüler ile karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Kesitsel olarak tasarlanan bu klinik çalışmaya Eylül 2023- Ocak 2024 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Polikliniği'ne ve Romatoloji Polikinliği'ne başvuran, inflamatuar eklem hastalığı olan ve CASPAR kriterlerinden en az 3 puan alan hasta psöriatik artrit hastası olarak kabul edildi. 23 psöriatik artrit hastası ve 23 sağlıklı gönüllü çalışmaya dahil edildi. Katılımcıların demografik verileri kaydedildi. Metakarpofalengeal eklem kıkırdak ölçümü için hastadan her iki elini yumruk yapması istendi. Dominant ve non dominant tarafta 2, 3, 4 ve 5'inci MKF eklemleri 90° fleksiyonda dorsal taraftan değerlendirildi. Kıkırdak yüzeyi boyunca en kalın mesafe dikkate alındı. Ayrıca yarı kantitatif skorlama sistemi kullanıldı. Dominant ve non dominant el kavrama kuvveti Jamar El Dinamometresiyle, el fonksiyonel durumunu Duruöz El İndeksiyle, yaşam kalitesi Short Form-36 (SF-6) Türkçe versiyonu olan ile değerlendirildi. Psöriatik artrit hastalarının hastalık aktivitesi ise DAPSA skoru ile değerlendirildi. Bulgular: PsA hastalarının metakarpofalemgeal kıkırdak kalınlıkları sağlıklı kontrollere göre daha ince saptandı (p 0.05). Ancak, el tutulumu olan bireylerin elde tutulum olmayanlara göre ortalama kavrama kuvveti daha düşük saptandı ve istatiksel olarak anlamlı farklılık tespit edildi. (p<0.05). PsA grubundaki bireylerin Tanı ve Şikayet Arası Geçen Süre arttıkça kıkırdak kalınlıklarında incelme olup, istatistiksel olarak negatif yönlü anlamlı bir ilişki tespit edildi (Sağ 3.MKF, sağ 4.MKF, sağ 5.MKF, sol 2.MKF, sol 3.MKF: (p<0.05)). Sonuç: Sonuçta çalışmamız PsA hastalarının metakarpofalengeal kartilaj kalınlıklarının sağlıklı popülasyona göre daha ince olduğunu ortaya koymuştur. Ayrıca tanıda gecikme süresi uzadıkça kartilaj kalınlıklarında incelmenin görülmesi de PsA da erken tanı ve tedavinin önemini göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Psöriatik artrit, ultrasonografi, kıkırdak