Demir eksikligi anemisi olan kadınlarda ilk, ikinci ve üçüncü trimester gebelikte serum oksidatif stres durumu: Bir vaka kontrol çalışması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DOĞUM VE JİNEKOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HANDAN TURHAN KARAKUŞ
Danışman: Ali ÇETİN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Maternal serum oksidatif stres durumunu gebelik sürecinde inceleyen çalışma çok fazla bulunmamaktadır Bu çalışmanın genel araştırma konusu kadın üreme sağlığı iyileştirme girişimi olarak "hamile kadın sağlığını geliştirme" olarak belirlenmiştir. Gebelik sürecinde ilk, ikinci ve üçüncü trimesterde oksidatif stres farklı boyutta olabilir. Demir eksikliği anemisi olan hamile kadınların oksidatif stres durumunun anemik olmayan hamile kadınlarla karşılaştırılmalıdır. Gebelik sürecinde oksidatif stres testleriyle demir eksikliği anemisi patogenezinin araştırılması faydalı ipuçları sağlayabilir. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu prospektif çalışmaya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine Mayıs 2022- Ağustos 2022 tarihleri arasında başvuran anemisi olan ve olmayan 20-35 yaşlarındaki hamile kadınlar aydınlatılmış onam ile bilgilendirilerek kabul etmeleri durumunda dahil edildi. Hamile kadınların yaş, ekonomik durum, eğitim durumları, gravidite, parite, vajinal ve sezaryen doğum sayıları gibi veriler kaydedildi. Birinci, ikinci ve üçüncü trimesterdeki anemisi olan ve olmayan hamile kadınların 4cc kan örnekleri EDTAlı tüpe alınarak alınarak 2600 x g, 10 dk santrifujlendi. Serum örnekleri analiz zamanına kadar -80°C'de ependorf tüplerinde uygun koşullarda saklanarak biyokimyasal incelemeler yapıldı.Tiyol disülfid kitleri hastanemiz TÜEK bütçesinden ayrılan pay ile edinildi. BULGULAR Çalışmamıza her üç trimesterde 15 kişilik alt gruplarda, demir eksikliği anemisi olan ve olmayan toplam 90 hamile kadın dahil edildi. Anemisi olan ve olmayan ve gebeliğin ilk, ikinci ve üçüncü trimesterlerinde bulunan hamile kadınların maternal yaş, ekonomik durum, eğitim durumu, gravidite ve pariteleri ve daha önceki doğum şekilleri arasında anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). Çalışmaya katılan anemisi olan ve olmayan tüm hamile kadınlar karşılaştırıldığında lökosit, trombosit, transferrin ve CRP değerleri açısından çalışma grupları arasında anlamlı fark izlenmedi (p>0,05). Anemisi olan ve olmayan hamile kadınlar arasında hemoglobin, hemotokrit, MCV, MCHC, RDW, ferritin, serum demir, TDBK değerleri arasında anlamlı fark izlendi (P 0,05). Aynı trimester içinde bulunan demir eksikliği anemisi olan ve olmayan hamile kadınların ortalama dinamik tiyol disülfit dengesi parametreleri karşılaştırıldı. Ortalama dinamik tiyol disülfit dengesi parametreleri açısından çalışma grupları arasında anlamlı bir fark bulunmadı (p>0,05). SONUÇ: Yaptığımız çalışmada demir eksikliği anemisi olan ve olmayan birinci, ikinci, üçüncü trimester gebeler arasında tiyol disülfid dengesi ölçüldü ve gruplar arasında anlamlı fark izlenmedi. Aynı trimester içinde bulunan demir eksikliği olan ve olmayan kadınlar arasında da tiyol disülfit dengesi açısından anlamlı fark bulunmadı. Demir eksikliği anemisi olan gebeler, demir eksikliği olmayan gebelerle karşılaştırıldığı serum tiyol disülfid dengesi açısından daha geniş kapsamlı çalışmalar yapılmasına ihtiyaç vardır.