Miyoma uteri ile delta nötrofil indeksi arasındaki ilişkinin araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: CANSU UĞURLU

Danışman: Kadir ÇETİNKAYA

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışmamızda üreme çağındaki kadınlarda morbiditenin önemli kısmından sorumlu olan miyoma uteri ile inflamatuar belirteçlerden DNİ (delta nötrofil indeks), NLR (nötrofil lenfosit oranı) ve PLR (platelet lenfosit oranı) arasındaki ilişkiyi açıklığa kavuşturmayı, miyomun patogenezinde inflamasyonun rolünü araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda, Eylül 2019 ve Aralık 2022 tarihleri arasında, Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Jinekoloji kliniğine başvuran, görüntüleme ve cerrahi sonrası patolojide miyoma uteri tanısı konulan ve çalışmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan hastalar çalışma grubu olarak ve polikliniğe başvuran sağlıklı kadınlar kontrol grubu olarak çalışmaya dahil edildi. Her iki gruptaki kadınların yaş, gravida, parite, VKI(vücut kitle indeksi), preoperatif hemogram sonuçlarından hesaplanan DNI, NLR, PLR, miyomun boyutu, sayısı ve yerleşimi değerlendirildi. 23.0 SPSS istatistik programı kullanılarak kaydedilen veriler analiz edilerek anlamlılıkları değerlendirildi. Bulgular: Miyoma uterili hasta ve kontrol grupları arasında DNI (%) değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır (p>0.05). Hasta grubundaki bireylerin NLR ortalaması 2.41±1.04, kontrol grubundaki bireylerin 2.08±0.76 olduğu saptanmıştır. Miyomlu bireyler ve kontrol gruplamasına göre olguların NLR değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık tespit edilmiştir (z=3.071, p=0.002). Ayrıca miyomlu bireyler ve kontrol grupları arasında PLR değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmiştir (z=5.978, p 0.05). Sonuç: Çalışmamızda, DNI ile miyom arasında istatiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmasada, uterin miyom tanılı hastalarda, azalmış lenfosit sayısı ile daha yüksek NLR ve PLR değerleri saptanması, miyom patogenezinde inflamatuar süreçlerin katkısı olduğu düşüncesini desteklemektedir. İnflamasyonun hastalığın seyrindeki yerini daha iyi anlamak, morbiditeyi öngörebilmek için inflamatuar markerların günlük pratikte kullanılabilirliğini araştırmak ve cerrahi dışı tedavilere ışık tutabilmek açısından miyoma uteri ile inflamatuar markerların araştırıldığı çok merkezli, prospektif, yüksek hasta sayılı çalışmalara ihtiyaç vardır.