Ergenlerin yüksek güvenlikli adli psikiyatri servisinden yararlanımının ve ebeveynlerinin ruh sağlığının değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ADANA TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GUPSE İNAL ULUTAŞ
Danışman: Serkan GÜNEŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Yüksek güvenlikli adli psikiyatri servisinden ergenlerin yararlanımının ve bununla ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi, ebeveynlerdeki anksiyete, depresyon, saldırganlık düzeylerinin ve aile işlevinin belirlenmesi, suça sürüklenen çocukların ve ailelerinin sosyodemografik özelliklerinin araştırılması amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 05.01.2024- 30.04.2025 tarihleri arasında Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yüksek Güvenlikli Adli Psikiyatri Servisi'ne yatışı yapılan suça sürüklenmiş ergenler ve ebeveynleri dahil edildi. Ergenlerin ebeveynlerine; Güçler ve Güçlükler Anketi, Beck Depresyon Ölçeği, Durumluk-Sürekli Kaygı Ölçeği, Buss-Perry Saldırganlık Ölçeği ve Aile Değerlendirme Ölçeği uygulanmıştır. Suça sürüklenen ergenlere, aynı araştırmacı tarafından kliniğe kabul ve taburculuk sırasında Çocuklar İçin Genel Değerlendirme Ölçeği (CGAS), Klinik Gidiş Değerlendirme Ölçeği (HoNOSCA-TR) uygulanmıştır. Bulgular: Çalışmaya katılan 32 hastanın 25'i erkek 7'si kız ergendir. Yatış gerekçeleri değerlendirildiğinde; %46.9 gözlem altına alınma, %46.9 koruma ve tedavi, %6.3 sağlık tedbiri kapsamında olduğu görülmektedir. HoNOSCA-TR ve CGAS ölçeklerinde yatış ve taburculuk puanlarına göre işlevsellikte anlamlı iyileşmeler saptanmış, CGAS'da ortalama fark 11.31 puan iken HoNOSCA-TR'de ortalama fark -8.22 olarak tespit edilmiştir. Olguların ebeveynlerinin bildirimlerinden elde edilen verilere dayanan Güçler ve Güçlükler Anketi Ebeveyn Formu'nda toplam güçlük puanı ortalama 19.81±7.81'dır. Ebeveynlere uygulanmış olan ölçek sonuçlarına göre ortalama depresyon puanı 17.72±10.91, durumluk kaygı 46.03±10.50, sürekli kaygı 45.41±10.6, saldırganlık düzeyleri 68.69±19.38 olarak belirlenmiştir. Aile Değerlendirme Ölçeği alt boyut puanları incelendiğinde en sağlıksız işlev "Roller" ve "Gereken İlgiyi Gösterme" alt boyutlarında bulunmuştur. Sonuç: Çalışmamız adli ergen yataklı tedavi uygulamasının etkili bir müdahale yöntemi olduğunu ortaya koymaktadır. Ülkemizde YGAP Ergen birimlerinin hem sayıca artırılması hem de çok disiplinli ekip yapısıyla aile temelli müdahaleleri içerecek şekilde yapılandırılması, çocuk ve ergen adli psikiyatrik hizmetlerinin niteliğini artırmak açısından oldukça önemlidir. Anahtar sözcükler: Yüksek Güvenlikli Adli Psikiyatri Ergen Servisi, Suça Sürüklenen Çocuk, Ergenlerde Adli Psikiyatri