Saglık Bilimleri Üniversitesi Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi aile hekimliği polikliniğine başvuran hipertansif hastalarda anksiyete bozukluğu sıklığı
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL OKMEYDANI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, AİLE HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖMER ÖZTÜRK
Danışman: Seçil ARICA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:GİRİŞ-AMAÇ: Yüksek kan basıncı dünyada ve ülkemizde en önemli mortalite ve morbidite nedenlerinden biridir. Hipertansif bireylerde anksiyete bozukluklarının bulunması, hastanın tedaviye yanıtını ciddi olarak etkilemektedir. Bu çalışmada hipertansif hastalarda anksiyete bozukluğu sıklığı ve bu hastaların kan basıncı değerlerinin hedefte olup olmaması ile anksiyete belirtilerinin düzeyleri arasındaki ilişkiyi saptamak amaçlanmıştır. GEREÇ-YÖNTEM: Tanımlayıcı tipteki çalışmamıza Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Polikliniklerinde primer hipertansiyon tanısıyla takip edilen 150 hasta dahil edilmiştir. Çalışmada hastalara Beck Anksiyete Ölçeği (BAÖ) hekim gözetiminde doldurtulmuş ve kan basınçları hem poliklinik şartlarında (oturur pozisyonda sorumlu hekim tarafından ölçülerek) ölçülmüş, hem de ev ölçümleri kayıt edilmiştir. Hastaların eşlik eden hastalıkları ve kullandıkları ilaçlar sorgulanmış, tüm veriler veritabanına aktarılmıştır. İstatistiksel veriler sürekli değişkenler için ortalama ± standart sapma, kategorik veriler için yüzde değerleri verilmiştir. Verilerin değerlendirmesinde SPSS v20.0 paket programında Normallik denetimi Shapiro Wilk ve tek örneklem Kolmogorov Smirnov testleri, histogram, Q-Q plot ve box plot grafikleri çizilerek yapıldı. BULGULAR: Hastaların %67'si(n=101) kadın, %33'ü(n=49) ise erkekti. Hastaların yaş ortalaması 57,18± 9,62 (32-83) yıldı. Hastaların poliklinik şartlarında ölçülen sistolik kan basıncı ortalaması 144,35±20,3 (90-240) mmHg iken, diyastolik kan basıncı ortalaması 88,13±13,07 (60-130) mmHg olarak tespit edildi. Hastaların BAÖ puanları incelendiğinde; %50'sinde (n=75) minimal düzeyde anksiyete, %31'inde (n=47) hafif düzeyde anksiyete, %16'sında (n=24) orta düzeyde anksiyete ve %2'sinde (n=3) ise şiddetli düzeyde anksiyete belirtilerinin bulunduğu görüldü. Hastaların kan basıncı değerlerinin hedefte olup olmaması ile BAÖ puanı arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p=0,002). SONUÇ: Hem hipertansiyon hem de anksiyete bozukluğu, günümüzde yaygın olarak görülen rahatsızlıklardandır. Anksiyete bozukluğu olan hastalarda hipertansiyon tedavisi normal bireylere göre daha zordur. Hipertansif bireylerde anksiyete bozukluğu gelişimi ile tedavi yanıtı azalmaktadır. Aile hekimliği merkezlerinde hipertansif hastaların anksiyete bozukluğu açısından değerlendirilmesinin uygun olacağını düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: Hipertansiyon, Anksiyete Bozukluğu, Beck Anksiyete Ölçeği