Tip 1 ve Tip 2 ROP tanılı olgularda erken dönem anjiografi bulgularının değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2025

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: LADEN ALTAY

Danışman: Aslı VURAL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışma, Tip 1 ve Tip 2 prematüre retinopatisi (ROP) tanısı almış olgularda erken dönem fluorescein anjiyografi (FFA) bulgularının değerlendirilmesi ve bu bulgular ile hastalığın klinik seyri arasındaki ilişkinin incelenmesini amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Prospektif olarak tasarlanan bu çalışma, Ocak 2023 – Aralık 2024 tarihleri arasında Bakırköy Dr. Bu çalışma, Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma hastanesi göz hastalıkları kliniğinde yürütülmüştür. Çalışmaya doğum ağırlığı ≤ 2000 g ve gestasyonel yaşı ≤ 32 hafta olan, ROP tanısı almış 67 prematüre bebek dahil edilmiştir. Tüm olgulara klinik muayenenin ardından FFA uygulanmış, bulgular zon, evre ve tip dağılımlarına göre sınıflandırılmıştır. Veriler SPSS 29.0 yazılımı kullanılarak analiz edilmiştir; normal dağılım göstermeyen değişkenlerde Mann-Whitney U, kategorik değişkenlerde Pearson Ki-kare veya Fisher'in kesinlik testleri uygulanmış, p < 0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 67 olgunun %59,7'si Tip 1 ROP, %40,3'ü Tip 2 ROP grubundaydı. Gestasyonel yaş Tip 2 ROP grubunda daha yüksek bulunmuştur (p = 0,039). Zon dağılımında Tip 1 grupta zon 1 lehine belirgin fark saptanmıştır (p < 0,001). Temporal kama, çembersel damarlanma, tespih tanesi görünümü ve kapiller tüft varlığı Tip 1 ROP grubunda anlamlı olarak daha yüksek oranlarda gözlenmiştir (p < 0,05). Vasküler sızıntı ve neovaskülarizasyon Tip 1 ROP grubunda belirgin olarak daha sık izlenmiştir (p < 0,001). Şiddetli vasküler sızıntısı olan olguların doğum kilosu diğer gruplara göre daha yüksek bulunmuştur (p = 0,005). Sonuç: Erken dönem FFA bulguları, Tip 1 ROP olgularında daha ağır vasküler değişikliklerin ve iskemik alanların sıklıkla eşlik ettiğini göstermektedir. Temporal kama, kapiller tüft ve artmış sızıntı gibi anjiyografik özellikler Tip 1 ROP'un daha agresif klinik seyrinin göstergesi olabilir. Bu bulgular, FFA'nın erken dönemde hastalığın progresyon riskini öngörmede ve tedavi stratejilerinin planlanmasında önemli bir araç olabileceğini desteklemektedir.