Ankilozan spondilitli hastalarda c-reaktif protein albümin oranı ve albümin fibrinojen oranının hastalık aktivite indeksi olan basdai ve hastalık aktivite skoru olan ASDAS-CRP ile bağlantısının araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÜMİT YEŞİLOVA

Danışman: Mustafa KAPLAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Ankilozan spondilit (AS) kronik inflamatuar bir romatolojik hastalıktır. Erken tanı ve etkili tedavi ile kalıcı deformitelerin önüne geçmek için hastalık aktivitesi tespiti önemlidir. C-Reaktif Protein/Albümin (CAR) ve Albümin/Fibrinojen (AFR) oranları literatürde, inflamatuar hastalıklarda hastalık aktivitesiyle ilişkili bulunmuştur. Çalışmamızda CAR ve AFR oranlarının, AS hastalarındaki diğer inflamasyon parametreleri ve hastalık aktivitesini belirteçleri olan ASDAS-CRP ve BASDAI ile bağlantısını araştırarak eşik değerlerini saptayıp literatüre katkı sunmak amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Tek merkezli, kesitsel nitelikli bir çalışmadır. Çalışma, 2009 ASAS Kriterleri ile AS tanısı konulan 126 hasta ve 155 kontrol grubu ile yapıldı. Hastaların poliklinik başvurusu sırasında yaş, cinsiyet, tanı süresi, komorbiteler, alışkanlıklar ve tedavi bilgileri kaydedildi. Hemogram, CRP, ESH, fibrinojen, albümin, HLA-B27 değerleri ve radyografik/MRG görüntüleri incelendi. Hastaların BASDAI ve ASDAS-CRP skorları hesaplandı. İstatistiksel anlamlılık seviyesi p<0,05 olarak belirlendi. BULGULAR: Çalışmada, BASDAİ ve ASDAS-CRP ile Fibrinojen, Sedimantasyon, CRP, CAR, NLR, PLR arasında pozitif korelasyon; ALB, AFR arasında negatif korelasyon tespit edildi. Skorlar düşük ve yüksek hastalık aktivitesi olarak ikiye ayrılarak eşik değer araştırıldı. BASDAİ'de CAR için 1.23 ve AFR için 1.125, ASDAS-CRP' de CAR için 1.23 ve AFR için 1.10 eşik değer saptandı. SONUÇ: Hastalık aktivitesi yüksek olan AS hastalarında, kontrol grubuna göre daha yüksek CAR ve daha düşük AFR değerleri saptandı. CAR ve AFR değerleri AS'de hastalık aktivite göstergesi olarak fayda sağlayabilir. Anahtar Kelimeler: Ankilozan spondilit, BASDAI, ASDAS-CRP, CAR, AFR.