Psoriasis hastalarında serum anti-modifiye sitrüline vimentin antikor düzeyleri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DERMATOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GÖKÇEN ÇELİK
Danışman: Selda Pelin KARTAL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Psoriasis, genetik yatkınlık zemininde, çeşitli tetikleyici faktörler sonucu gelişen eritemli, skuamlı lezyonlar ile karakterize kronik inflamatuvar bir hastalıktır. PsA ise eklem destrüksiyonu ile giden, genellikle romatoid faktörün negatif olduğu, psoriasis ile ilişkili inflamatuar bir artrittir. Sitrülinlenmiş protein/peptitlere karşı oluşan antikorlar (ACPA) ve bunlardan biri olan anti-MCV, RA için geliştirilmiş yeni bir biyomarkırdır. ACPA' ların RA için spesifik ve sensitif belirteçler olduğu gösterilmiş, anti-MCV düzeyleri de başta RA olmak üzere çeşitli artritlerde yüksek olabileceği bildirilmiştir. PsA'da da anti-MCV yüksekliğini gösteren az sayıda çalışma bulunmaktadır ancak etiopatogenetik ve histopatolojik olarak benzer bulgular gösteren ve birbiri ile yakın ilişkili hastalıklar olan psoriasis ve PsA'da anti-MCV düzeyinin çalışıldığı sadece bir çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmanın amacı psoriasis ve PsA patogenezinde anti-MCV antikorlarının rolünü araştırmaktı. 28 psoriasis, 21 PsA hastası ve 28 sağlıklı kontrolde serum anti-MCV titreleri ELISA yöntemi ile ölçüldü. Psoriasis ve PsA'daki anti-MCV düzeyleri kontrol grubu ile karşılaştırıldı ve hasta grubunda anti-MCV seviyelerinin hastalık süresi ve şiddetleri, tedavi modaliteleri ve tırnak tutulumu ile ilişkisi değerlendirildi. PsA'li hastalarda anti-MCV düzeyleri psoriasis grubundan anlamlı olarak yüksekti. PsA grubunda anti-MCV düzeyi istatistiksel olarak anlamlı düzeyde olmamakla birlikte kontrol grubundan yüksekti. Eklem ve deri hastalığının süresi, şiddeti, tırnak tutulumu, tedavi alma durumu ile anti-MCV düzeyleri arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Sonuçlarımız anti-MCV antikorlarının özellikle PsA patogenezinde rolü olabileceğini destekler niteliktedir. Ancak hastalık süresi, şiddeti ve uygulanan tedaviler ile ilişkili olmadığı görülmektedir. Psoriasis ve PsA patogenezinde anti-MCV antikorunun yeri ve klinik öneminin ortaya konabilmesi için yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.