Pediatrik inflamatuvar bağırsak hastalıklarında biyolojik ajan kullanımı: Tek merkez deneyimi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAŞAKŞEHİR ÇAM VE SAKURA ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SAMET DEMİR
Danışman: Günsel KUTLUK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada, pediatrik inflamatuvar bağırsak hastalıklarında (İBH) biyolojik ajan kullanımının etkinliği değerlendirilmiştir. Crohn hastalığı (CH) ve ülseratif kolit (ÜK) tanısı almış hastalarda biyolojik tedaviye verilen yanıt, büyüme-gelişme parametreleri, laboratuvar bulguları ve hastalık aktivite indekslerindeki değişimler incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: 2020-2024 yılları arasında Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi Çocuk Gastroenteroloji Kliniği'nde takip edilen ve Konvansiyonel tedaviye yanıt alınamayan biyolojik ajan tedavisi başlanan 44 pediatrik İBH hastası retrospektif olarak incelendi. Hastaların tanı anındaki klinik ve laboratuvar özellikleri, biyolojik ajan tedavisi öncesi ve sonrası (0, 3 ve 6. aylarda) büyüme-gelişme parametreleri, inflamasyon belirteçleri ve hastalık aktivite skorları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 44 hastanın 25'i Crohn hastalığı, 19'u ülseratif kolit tanılıydı. Hastalara infliksimab veya adalimumab biyolojik ajanları uygulanmış, tedavi sürecinde hastalık aktivite skorlarında belirgin iyileşme görülmüştür. Biyolojik ajan kullanımının büyüme-gelişme parametrelerinde olumlu etkileri gözlemlenmiş, inflamasyon belirteçlerinde düşüş saptanmıştır. Tedaviye erken başlanan hastalarda klinik yanıtın daha başarılı olduğu belirlenmiştir. Sonuç: Biyolojik ajan tedavisi, pediatrik İBH hastalarında inflamasyonu baskılayarak büyüme ve gelişimi olumlu yönde etkilemektedir. Geleneksel tedavilere yanıt vermeyen hastalarda biyolojik ajanlar etkili ve güvenilir bir seçenek olup hastalığın seyrini, laboratuvar değerlerini ve klinik semptomları olumlu yönde etkilemektedir. Anahtar kelimeler: Pediatrik İnflamatuvar Bağırsak Hastalıkları, Biyolojik Ajan Tedavisi, Hastalık aktivite skoru, Crohn Hastalığı, Ülseratif kolit