COVID-19 tanılı yoğun bakım hastalarında nötrofil/lenfosit oranının prognostik değeri

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, BURSA YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: YAĞMUR ERCAN

Danışman: Mehmet GAMLI

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç : Pandemi öncesi dönemde yoğun bakım hastalarında yapılan çeşitli çalışmalarda nötrofil/lenfosit oranının (NLO) septik durumdaki hastalarda prognostik değeri olduğu gösterilmiştir. Covid-19 hastalığında da yine bu oran yüksekliğinin hastalarda prognostik değeri olabileceğini gösteren araştırmalar mevcuttur. Çalışmamızda retrospektif olarak Covid-19 yoğun bakım hastalarında NLO'nin prognostik değeri olup olmadığını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem : Retrospektif gözlemsel olan çalışmamıza ilk yoğun bakım hasta kabulümüz olan 10 Nisan 2020 ve 10 Ekim 2020 tarihleri arasında 6 aylık süreçte yoğun bakımda takip ettiğimiz 223 yetişkin hasta dahil edildi. Hastaların demografik verileri, yatış esnasındaki APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II) skorları, tedavi modaliteleri, toplam yatış süreleri ve laboratuvar değerleri kaydedildi. Laboratuvar değerleri olarak yatıştan önceki, yatış esnasındaki, yatışının üçüncü, beşinci ve yedinci günlerindeki hemoglobin, lökosit, nötrofil, lenfosit, platelet, C-reaktif protein (CRP), D-dimer, ferritin, troponin ve laktat dehidrogenaz (LDH) değerleri kaydedild i. Bulgular : Çalışmamızda yoğun bakım hastalarımızın yatışının 3. 5. ve 7. gün NLO yüksekliğinin mortalite açısından istatistiksel olarak anlamlı olduğunu tespit ettik (p=0,004) (p<0,001) (p<0,001). Sonuç : Yoğun bakım hastalarında yükselen NLO değerlerinin Covid-19 hastalarının prognozunu değerlendirmede faydalı olacağını düşünmekteyiz.