Serebral palsi'li çocuklarda ayak bileği plantar fleksör kas gevşetme operasyonları sonrası motor imgeleme eğitiminin denge, yürüme ve yaşam kalitesi üzerindeki erken dönem etkilerinin incelenmesi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, HAMİDİYE SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2026
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MELTEM ÇELİK
Danışman: Zuhal Didem TAKİNACI
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmanın temel amacı serebral palsili bireylerde ayak bileği plantar fleksör kas gevşetme operasyonları sonrası post-operatif rehabilitasyona ek olarak uygulanacak olan motor imgeleme eğitiminin denge, yürüme ve yaşam kalitesi üzerine etkisinin incelenmesidir. Gereç ve Yöntem: Randomize kontrollü prospektif bir çalışma olarak planlanan bu çalışmaya ayak bileği plantar fleksör kas gevşetme cerrahisi planlanan toplamda 28 olgu dahil edilmiş ve gruplar eşit iki gruba rastgele bir şekilde ayrılmıştır. Kontrol grubu ameliyat sonrası sadece konvansiyonel post-operatif rehabilitasyon alırken, motor imgeleme grubu aynı terapiye ek olarak motor imgeleme eğitimi almıştır. Grupların eklem hareket açıklığı, kas kuvveti, spastisite, kaba motor fonksiyon, yürüme, denge, yaşam kalitesi ve fonksiyonel bağımsızlıkları cerrahi öncesi dönemde ve cerrahi sonrası 4. ve 8. haftalarda değerlendirilmiştir. Grup içi ve gruplar arası farklar incelenmiştir. Bulgular: Ayak bileği plantar fleksör kas gevşetme cerrahisi ve sonrasında verilen post-operatif rehabilitasyon programının Serebral palsili çocuklarda eklem hareket açıklığı, spastisite, kas kuvveti, denge, yürüme, yaşam kalitesi ve fonksiyonel bağımsızlık üzerinde olumlu etkileri olduğu saptandı (p<0,05). Cerrahi ve post-operatif rehabilitasyona ek olarak verilen motor imgeleme eğitiminin ise özellikle ayak bileği ve diz aktif eklem hareket açıklığı ve kas kuvveti ile yürüme hızı üzerinde olumlu etkileri olduğu saptandı (p<0,05). Sonuç: Serebral Palsi'li çocuklarda yapılan ayak bileği plantar fleksör kas gevşetmeleri sonrası uygulanacak post-operatif rehabilitasyon programları çocukların fiziksel ve fonksiyonel gelişimleri üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Ayrıca programa eklenecek motor imgeleme eğitimi ise aktif eklem hareket açıklığı ve kas gücünün restorasyonunda önemli bir yere sahiptir.