Hemiplejik hastalarda nöromüsküler elektriksel stimülasyonun çapraz-eğitim etkisi üzerine ayna tedavisinin aditif etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYŞEGÜL KILIÇ SÖNMEZ
Danışman: İlhan KARACAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Araştırmamızın amacı hemiplejik hastalarda unilateral sağlam taraf bileği dorsifleksörlerine kısa dönem uygulanan elektriksel kas stimülasyonunun, kontralateral ayak bileği dorsifleksörlerinde potansiyel kuvvet arttırıcı etkisi üzerine ayna tedavisinin aditif katkısı olup-olmadığını incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız prospektif randomize tek kör olarak tamamlandı. Yaş ortalaması 63.7 (48-85) yıl olan 7 kadın ve 22 erkek olmak üzere toplam 29 inmeli hasta çalışmaya dahil edildi. Serebrovasküler olay üzerinden geçen süre 28.4 (1-204) ay idi. Hastalar randomize olarak Ayna grubuna (n=15) ve Kontrol grubuna (n=14) atandı. Her iki gruba toplam beş gün olmak üzere bir hafta içerisinde beş seanslık nöromüsküler elektrik stimulasyonu (NMES), sağlam taraf ayak bileği dorsifleksörlerine uygunlandı. Ayna grubunda ek olarak NMES ile eş zamanlı ayna tedavisi uygulandı. Tedavi öncesinde ve tedavi sonrasında her iki ayak bileği dorsifleksör kuvveti, kuvvet sensörleri ile ölçüldü. Bulgular: Her iki grupta beş seans tedavi sonrası etkilenmemiş ve plejik tarafta kas kuvvetinde anlamlı artış olduğu saptandı (Zaman etkisi F(1, 54) = 21.7, p= 0.0001). Fakat bu kas kuvveti artışı açısından tedavi grupları arasında istatistiksel fark olmadığı saptandı (Zaman X Grup etkisi F(1, 54) = 0.4, p= 0.546). Sonuç: Hemiplejik hastalarda, NMES'in çapraz eğitim etkisi ile plejik ekstremitede sağladığı akut kuvvet artışı üzerine ayna tedavisinin aditif katkısı bulunmamaktadır. Anahtar Kelimeler: Ayna Tedavisi, Hemipleji, Kas kuvveti, Çapraz eğitim, Nöromüsküler elektriksel stimülasyon