Kor stabilizasyon egzersizlerinin dizosteoartriti olan hastalarda ağrı, fonksiyon, dengeve kuadriseps kas kalınlığına etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İREM SETENAY ÖZKAN

Danışman: Kadriye ÖNEŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı, kor stabilizasyon egzersizlerinin diz osteoartriti olan hastalarda ağrı, fonksiyon, denge ve kuadriseps kasının kalınlığına etkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Randomize kontrollü çift kör klinik çalışma olarak planlanan araştırmamız polikliniğe diz ağrısıyla başvuran ve American College of Rheumatology (ACR) kriterlerine göre osteoartrit tanısı almış, Kellgren-Lawrence (KL) evrelemesine göre evre 2 ve evre 3 osteoartriti olan 32 hasta dahil edilmiştir. Hastalar randomize şekilde konvansiyonel egzersizleri alan kontrol grubu ve konvansiyonel egzersizlere ek kor stabilizasyon egzersizleri alan kor grubu olarak iki gruba ayrılmıştır. Her iki gruptaki tüm hastalara haftada 3 kez 6 hafta süreyle toplamda 18 seans ev egzersizi planlandı. Tüm hastalar tedavi öncesinde ve sonrasında Vizüel Analog Skala (VAS), KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score) ve tek bacak üzerinde durma testi (TAÜDT) ile değerlendirildi. Ayrıca tüm hastaların tedavi öncesi ve sonrası ultrasonografi (USG) ile kuadriseps (rektus femoris ve vastus intermedius) kası kalınlığı ölçüldü. Grup içi ve gruplar arası veriler kıyaslandı. Bulgular: Tüm gruplarda VAS, KOOS total skoru ve KOOS'un tüm alt grup skorları, tek bacak üzerinde durma testi süresi ve kuadriseps kas kalınlığı değerlerinde iyileşme görüldü ve bu iyileşmeler istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Bu sonuçlar gruplar arası değerlendirildiğinde ise VAS, KOOS ve TAÜDT kor grubunda anlamlı (p<0,05) bulunurken; kuadriseps kalınlığının gruplar arası farkı istatistiksel olarak anlamlı saptanmadı. Sonuç: Diz osteoartritine yaklaşımdaki temel faktörlerden biri egzersizdir. Diz osteoartritinin neden olduğu ağrı, fonksiyon kaybı, denge bozukluğu gibi semptomların azaltılmasında ve bozulmuş yaşam kalitesini iyileştirmede kor stabilizasyon egzersizlerinin önemli bir rolü vardır. Diz OA tedavisinde konvansiyonel egzersizlerin yanı sıra kor stabilizasyon egzersizlerinin eklenmesi hem hastanın semptomlarının azalmasında hem de hayat kalitesini iyileştirmede daha faydalı olacaktır.