Kordon kanı speksin düzeylerinin neonatal antropometri ve adipositokinlerle ilişkisinin araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SENANUR ŞANLI ÇELİK

Danışman: Ali BÜLBÜL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: İntrauterin büyümede etkili faktörlerden leptin ve ghrelin hormonlarının doğum ağırlığı ile olan ilişkisi gösterilmiştir. Yeni bulunan bir peptit olan speksin düzeylerindeki düşüklüğün obeziteye eşlik eden metabolik sorunlarla ilişki olabileceği düşünülmüştür. Bu çalışmada term yenidoğan bebeklerde kord kanındaki speksin ve adipositokinlerin düzeyleri ile bebeğin gebelik süresine göre olan ağırlığı ve diğer antropometrik ölçümlerin sonuçlarının karşılaştırması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Hastanemizde doğan, gebelik süresi ≥37 hafta olan AGA, SGA ve LGA gruplarından eşit sayıda olmak üzere, toplamda 84 bebek çalışmaya alındı. Bebeklerden doğum esnasında kord kanından alınan serumdan speksin, leptin, aktif ghrelin, serbest 25(OH)D3, glukoz ve insülin düzeyleri bakıldı. Sonuçlar, gebelik süresine göre olan ağırlığına göre gruplandırılarak karşılaştırıldı. Bebeklerin prenatal, natal, postnatal bilgileri, demografik özellikleri ve antropometrik ölçümleri kaydedildi. BULGULAR: Çalışmaya alınan bebeklerin cinsiyet dağılımı %59,5 erkek, doğum şekli %38 normal doğum şeklindeydi. Bebeklerin ortalama doğum ağırlığı ve gebelik süresi; 3359,6±757,7 gram ve 38,6±2,1 haftaydı. Bebeklerin boy, baş çevresi, göbek çevresi, göbek çevresi/boy oranı ortalamaları ise sırasıyla 50,03 ± 2,74 cm, 35,03 ± 1,89 cm, 31,4 ± 3,53 cm ve 0,62 ± 0,056 idi. LGA grubunun CAN skoru ve leptin ortalaması SGA, AGA grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti. SGA grubunun glukoz ortalaması da AGA grubuna göre yüksekti. Leptin düzeyleri ile doğum ağırlığı, boy, baş çevresi, göbek çevresi, göbek çevresi/boy oranı arasında pozitif yönlü anlamlı bir ilişki saptandı. Kız cinsiyette speksin ve leptin ortalamaları erkek cinsiyete göre istatistiksel olarak yüksek saptandı. Grupların speksin, aktif ghrelin, serbest 25(OH)D3 ve insülin ortalamalarında istatistiksel olarak fark saptanmadı. SONUÇ: Çalışmamızda LGA bebeklerde leptin düzeyleri anlamlı oranda yüksek saptandı. Kız bebeklerde speksin ve leptin değerleri daha yüksek iken doğum ağırlığına göre yapılan gruplamada speksin düzeylerinde anlamlı farklılık saptanmadı. Obezite ile ilişkilendirilmiş speksinin, intrauterin büyüme üzerine etkisinin olmadığı görüldü. Bu bulgunun intrauterin büyümeye etkili faktörler ile ilgili olan tartışmalara yeni bir bakış açısı getireceği düşünülmüştür.