Tip 2 diyabetin geriatrik popülasyonda bilişsel ve ruhsal fonksiyonlara etkisinin değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KANUNİ SULTAN SÜLEYMAN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYFER MEMİŞ YAKIŞIK

Danışman: Hande PEYNİRCİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç: Diyabetin bilişsel fonksiyon bozuklukları açısından risk faktörü olduğu bilinmektedir. Bizim çalışmamızda Tip 2 diyabetli yaşlılarda ve kontrol grubunda Standardize Mini Mental Test (SMMT) ile bilişsel fonksiyonlar değerlendirildi. Ayrıca diyabetli bireylerde diyabet süresinin, ek hastalık varlığının kontrol durumunun, laboratuvar değerlerinin, tedavi tercihlerinin, SMMT skorları üzerine etkisi araştırıldı. Materyal ve Metot: Çalışmamıza, Ekim 2022- Aralık 2022 tarihleri arasında iç hastalıkları ve endokrinoloji polikliniklerine Tip 2 diyabet tanısı ile başvuran 65 yaş üzeri 84 kişi hasta grubuna ve benzer yaş, demografik özelliklere sahip diyabeti bulunmayan 79 kişi kontrol grubuna dahil edildi. Her iki gruba da Standardize Mini Mental Test (SMMT) ve Geriatrik Depresyon Skalası (GDS) uygulandı. Diyabetik grupta diyabet süresinin, ek hastalık varlığının, HbA1c, Kreatinin, GFR, total kolesterol, HDL, LDL, Trigliserit, Mikroalbuminüri düzeylerinin, seçilen tedavilerin kognitif fonksiyonlar ile ilişkisini incelendi. Bulgular: Diyabetik grupta kontrol grubuna göre SMMT toplam skoru, Hesap yapma ve Hatırlama skoru anlamlı olarak düşük, GDS skoru ise anlamlı yüksek saptandı (p değeri sırasıyla p<0,001, p<0,001, p<0,001; p=0.005). Ayrıca diyabet süresinin, eğitim düzeyinin, ek hastalık varlığının, HbA1c düzeyinin, insülin kullanımının bilişsel performans düzeyiyle ilişkili olduğu görüldü. Sonuç: Diyabet yaşlanmayla birlikte hızlanan bilişsel gerilemeye katkıda bulunmaktadır. Bu nedenle diyabetli bireylerin rutin poliklinik muayenelerinde bilişsel işlevleri de değerlendirilmelidir. Hafif bilişsel bozukluğun erken tespit edilmesiyle hem bilişsel gerileme yavaşlatılabilir hem de diyabet öz yönetimi sağlanarak diyabetik komplikasyonların gelişmesi engellenebilir.