7-18 yaş arası Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Endokrin Polikliniğine başvuran metabolik olarak sağlıklı obez çocukların sıklığı ve demografik özellikleri


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ŞİŞLİ HAMİDİYE ETFAL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: RIHAM MOHAMAD

Danışman: Ahmet UÇAR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

ARKA PLAN: Metabolik olarak sağlıklı obezite (MSO), obezitesi olan çocuk ve adölesanlarda değişen sıklıkta bildirilmiştir. Bazı obez olgularda gözlenen metabolik olarak sağlıklı fenotipin nedenleri net değildir. AMAÇ: Obez olgularda MSO‟unun sıklığını belirlemek ve MSO olma durumu ile serum ürik asit düzeyi, alanin transaminaz (ALT) düzeyi, pediatrik alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı fibrozis skoru (PNFS) ve demografik özellikler arasındaki potansiyel ilişkilerin değerlendirilmesini amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: 7-18 yaş arasında ardışık 251 (125‟i kız) obez çocuk ve adölesan çalışmaya alındı. Olguların metabolik sendrom (MetS) tanısı Uluslararası Diyabet Federasyonu (IDF) kriterlerine göre konuldu. Metabolik olarak sağlıklı obez olma durumu Damanhoury kriterlerine göre tanımlandı. Çeşitli metabolik değişkenler ölçüldü, homeostaz modeli değerlendirmesi-insülin direnci (HOMA-IR) ve PNFS hesaplandı. İstatistiksel analizlerde p 0,05 hepsi için). MSO olma durumunu etkileyebilecek olası değişkenler lojistik regresyon analizi ile değerlendirildiğinde, yalnız BÇ Beta (β=1,03) ve HOMA-IR Beta (β=1,166) anlamlı faktörler olarak bulundu (Nagelgerke R2= 0,142). Araştırılan demografik faktörlerin hiçbiri MSO olma durumu ile ilişkili değildi. SONUÇ: Kohortumuzda MSO sıklığını oldukça yüksek bulduk. Ancak MSO olmayan olgularımızda hiperürisemi, hipertransaminazemi ve yüksek karaciğer fibrozis skoru sıklığının artmamış olması MSO‟yu tanımlayan kriterlerin geçerliliğini sorgulamamızı gerektirebilir. Anahtar Kelimeler: Metabolik, sağlıklı, obez, sendrom, PNFS, ürik asit, alanin transaminaz.