Nondiyabetik Postmenopozal Kadınlarda Kemik Yoğunluğu İle İnsülin Direnci İndeksleri Arasındaki İlişki
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MÜLEYKE SENA KARADOĞAN
Danışman: Zuhal Aydan SAĞLAM
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Aile hekimliği polikliniğine başvuran nondiyabetik postmenopozal kadınların kemik yoğunluğu ile insülin direnci indeksleri arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız tek merkezli, kesitsel, retrospektif olgu kontrol çalışmasıdır. Çalışmamıza 01/01/2023-01/05/2024 tarihleri arasında İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Polikliniklerine başvuran, 65 yaş altı, kemik ölçümü yapılmış, 170 postmenopozal nondiyabetik hasta dahil edildi. DXA ile T skoru ≤-2,5 SD olan 68 hasta osteoporoz grubu ve T skoru >-2,5 SD olan 102 hasta osteoporozu olmayan grup olarak belirlendi. Hastaların laboratuvar verileri ve VKİ kullanılarak HOMA-IR, TyG ve METS-IR indeksleri hesaplandı. Osteoporozu olan ve olmayan grupların insülin direnci indeksleri karşılaştırıldı ve insülin direnci indeksleri ile KMY arasında korelasyon analizi yapıldı. Bulgular: Osteoporozu olan grubun yaş ortalaması (53,31±3,45), osteoporozu olmayan grubun yaş ortalamasına (56,11±4,33) göre daha düşük saptanmıştır. Osteoporoz grubunun menopoz süresi ve menopoz yaş medyanları, osteoporozu olmayan gruba göre daha düşük saptanmıştır. Osteoporozu olan ve olmayan grubun TK ve LDL ortalamaları ile APG, açlık insülin, HDL, TG, HOMA-IR ve TyG medyanları arasında anlamlı bir fark bulunmamış olup osteoporoz grubunun METS-IR medyanları, osteoporozu olmayan gruba göre anlamlı derece daha düşük saptanmıştır. Ancak, HOMA-IR, TyG ve METS-IR ile omurga ve kalça KMY arasında korelasyon saptanmamıştır. Sonuç: Nondiyabetik postmenopozal kadınlarda insülin direnci indeksleri ile KMY arasında anlamlı bir ilişki olmadığı görülmüştür.