Amfizemli hastalarda impulse osilometri sonuçlarının, solunum kas gücü ve egzersiz kapasitesi ile ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA ATATÜRK GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS CERRAHİSİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, GÖĞÜS HASTALIKLARI VE TÜBERKÜLOZ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HÜSEYİN KOŞAK
Danışman: Pınar ERGÜN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amfizemde; küçük hava yolları, solunum mekanikleri, solunum kas gücü ve egzersiz kapasitesinin değerlendirilmesi hem farmakolojik hem de nonfarmakolojik tedavi yaklaşımlarına olan gereksinimin belirlenmesi ve tedavi etkinliklerinin değerlendirilmesinde yol göstericidir. İmpulse osilometri (IOS) hem büyük hem de küçük hava yolları ve akciğer parankimi fizyolojik özelliklerinin değerlendirmesinde kullanılabilen bir yöntemdir. Bu çalışma, amfizem tanılı hastalarda küçük hava yolu fonksiyonları, akciğer parankimi ilişkili solunum mekaniklerinin IOS ile değerlendirilmesini, sonuçların solunum kas gücü ve egzersiz kapasitesi ile ilişkisini araştırmak için yapılmıştır.Ocak -Mart 2021 tarihleri arasında Pulmoner Rehabilitasyon Kliniği'ne başvuran, daha önce yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi (YRBT) ile amfizem saptanan ve GOLD spirometrik kriterlerine göre hava yolu obstrüksiyonu olan 30 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik verileri, klinik özellikleri, IOS parametreleri, solunum kas gücü ve egzersiz kapasite sonuçları değerlendirildi.GOLD spirometrik evresi ile R5-R20 ve AX arasında istatiksel anlamlı pozitif ilişki; X5, MIP, EMYT ve VO2 peak ile arasında ise istatiksel anlamlı negatif ilişki saptandı. MIP ile R5, R5-R20 ve AX arasında istatiksel anlamlı negatif ilişki; X5 arasında ise istatiksel anlamlı pozitif ilişki saptandı. VO2 peak ile R5, R5-R20, R20, AX arasında istatiksel anlamlı negatif ilişki; X5, MIP ve MEP arasında da istatiksel anlamlı pozitif ilişki saptandı. EMYT ile R5, R5-R20 ve AX arasında istatiksel anlamlı negatif ilişki; X5 arasında ise istatiksel anlamlı pozitif ilişki saptandı.Amfizemli hastalarda parankim harabiyeti ile birlikte küçük hava yollarında da etkilenmenin olduğu ve periferik hava yolları ile birlikte solunum mekaniklerindeki bozulmanın IOS ile değerlendirilebileceği gösterilmiştir. Ayrıca çalışmamızda; amfizemde bozulan solunum mekaniklerinin egzersiz kapasitesinin azalmasına sebep olduğu ve farmakolojik tedavide küçük hava yollarının öncelenmesi gerektiği desteklenmektedir. IOS parametrelerinin inspiratuar kas gücüyle korelasyon göstermesi farmakolojik tedavilerde kullanılacak inhaler tedavi formlarının seçilmesinde yol gösterici olabilir.