Kolorektal cerrahide uygulanan saptırıcı (geçici) ileostominin kapatılıp, kapatılamayacağı öngörülebilir mi?

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MAHMUT AYVAZOĞLU

Danışman: Ersin GÜNDOĞAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmada saptırıcı (geçici) ileostomi kapatılmama riski bulunan kolorektal patolojili hastaları önceden saptayarak, ileostominin ve sonradan gerek olacak kolostomi açılma operasyonun morbiditesinden hastaları korumak Materyal ve metod: Bu çalışmaya hastanemizde rektum patolojisi nedeniyle low anterior rezeksiyon yapılıp koruyucu loop ileostomi açılan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. İleostomisi kapatılabilen ve kapatılamayan hastaların geçirilmiş cerrahi öyküsü,ek hastalıkları(diyabet,immünsupresyon vb), vücut kitle indeksi(VKİ), ASA skoru, TM lokalizasyonu(üst-orta-alt rektum), preop CEA, postop CEA, neoadjuvan öyküsü, ameliyatın laparoskopik veya açık yapılmış olması, operasyon süresi, albumin, hemoglobin, hematokrit, INR, platelet, patolojik tanısı, TNM evrelemesi kriterleri karşılaştırılarak aralarında anlamı bir fark olup olmadığı araştırıldı. Bulgular: Bu retrospektif çalışmaya 65 erkek, 39 kadın toplam 104 hasta dahil edildi. Sonuç: Bu çalışmada ostomisi kapatılan ve kapatılamayan her iki grup arasında hastaların hemoglobin değeri ve operasyon süresi ile metastatik hastalık durumunun varlığı açısından anlamlı bir fark saptanmıştır. Anahtar Kelimeler: Loop ileostomi, Anastomoz kaçağı, Low anterior rezeksiyon