Anne sütünün nöroblastom hücre farklılaşmasındaki etkinliği

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: KADİRCAN SARIGÖLLÜ

Danışman: Erman ATAŞ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Nöroblastom ilk bir yaş içerisinde spontan benign forma dönüşüm gösterebilir veya regrese olabilir. Bebeğin bu dönem içerisinde anne sütü gibi maruz kaldığı bir faktör veya durum buna neden olabilir. Bu çalışmada anne sütünün nöroblastom diferansiyasyonunda etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: SHSY5B nöroblastom hücrelerine in-vitro ortamda %1 (Grup 1), %2 (Grup 2) ve %5'lik (Grup 3) konsantrasyonlarda anne sütü verildi ve hücreler diferansiyasyon açısından morfolojik olarak incelendi. Nöron diferansiyasyonu nörit uzaması ile kontrol edildi. Bulgular: Hücre diferansiyasyonunu değerlendirmek amacıyla ölçülen ortalama nörit uzantısı, gruplar arasında karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı derecede farklı bulundu (p=0.001). Kontrol grubu ile Grup 1, 2 ve 3 karşılaştırıldığında anne sütü gruplarında nörit uzantısı daha uzun idi ve aralarında istatistiksel anlamlı farklılık vardı (Kontrol; 31.4 ± 5.7 Px vs. Grup 1; 90.4 ± 14 Px, p=0.002; Kontrol; 31.4 ± 5.7 Px vs. Grup 2; 94.9 ± 14.6 Px, p=0.002; Kontrol; 31.4 ± 5.7 Px vs. Grup 3; 95.4 ± 14.6 Px; p=0.002). Grup 1, 2 ve 3 kendi aralarında nörit uzaması açısından karşılaştırıldığında, nörit uzaması anne sütü konsantrasyonu arttıkça daha uzun bulunmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı değildi (Grup 1: 90.4 ± 14 Px vs. Grup 2: 94.9 ± 14.6 Px; p=0.41, Grup 1: 90.4 ± 14 Px vs. Grup 3: 95.4 ± 14.6 Px; p=0.28, Grup 2: 94.9 ± 14.6 Px vs. Grup 3: 95.4 ± 14.6 Px; p=0.95). Kontrol, Grup 1, Grup 2 ve Grup 3 gruplarındaki nörit uzaması günlere göre karşılaştırıldığında uzunluk değişimi açısından istatistiksel olarak anlamlı idi (Kontrol; p=0.001, Grup 1; p<0.0001, Grup 2; p<0.0001 ve Grup 3; p<0.0001). Gruplar kendi içinde bir, üç ve beşinci günlerdeki ortalama nörit uzaması açısından karşılaştırıldığında, tüm gruplarda beşinci gün birinci ve üçüncü günden, üçüncü günde birinci günden daha uzun olmasına karşılık istatistiksel olarak anlamlı değildi. Sonuç: Bulgularımız anne sütünün in-vitro şartlarda nöroblastom diferansiyasyonu üzerinde etkili olduğunu göstermektedir. Bu diferansiyasyon etkisi ortamdaki anne sütü konsantrasyonu ve maruz kalınan gün sayısı ile paralel olarak artmaktadır. Bu etki anne sütü içeriğindeki bir madde veya maddeler ile ilgili olabilir. İleride yapılacak çalışmalar ile diferansiyasyon üzerine etkili maddenin ayrıştırılması sonucunda yeni bir tedavi geliştirilebilir. Anahtar Kelimeler : anne sütü, diferansiyasyon, nöroblastom