Fototerapi alan bebeklerde kapalı bir cilt alanından transkutan bilirubinometre cihazı ile bilirubin düzeylerinin ölçümünün güvenilirliğinin araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: İREM YÖRÜK

Danışman: Murat ELEVLİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Fototerapi alan yenidoğanlarda cildin bir kısmının FT maruziyetini engelleyerek, bu alandan Bilicare™ ile yapılan transkutan bilirubin (TCB) ölçümleri ile total serum bilirubin (TSB) ölçümlerini karşılaştırmayı amaçladık. Ayrıca Bilicare™ ile yapılan ölçümlerin FT sonrası güvenilirliğini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza FT almak için yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatışı yapılan ≥35 hafta ve üzeri yenidoğanlar dahil edildi. FT öncesi hastalardan eş zamanlı TSB ve TCB ölçümleri yapıldı. Hastaların ölçüm yapılacak cilt alanı radyo-opak bir patch ile kapatıldı. FT hemen sonrası eş zamanlı TSB ve açık cilt alanı TCB ve kapalı cilt alanı TCB ölçümleri yapıldı. FT sonlandırılmasından 24 saat sonra eş zamanlı TSB ve TCB ölçümleri tekrarlandı. Bu veriler arasındaki ilişki istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamız gestasyon yaşı ≥35 hafta olan 171 geç preterm ve term yenidoğanla yapıldı. FT öncesi yapılan TSB ve TCB ölçümleri korelasyon katsayısı (r) 0,97 ve güçlü korelasyon tespit edildi. FT hemen sonrası kapalı cilt alanı TCB ölçümü ile TSB ölçümü arasında korelasyon katsayısı (r) 0,98 ve güçlü korelasyon tespit edildi. FT sonlandırılmasından 24 saat sonra yapılan TCB ve TSB ölçümü arasında korelasyon katsayısı (r) 0,96 ve güçlü korelasyon tespit edildi. Sonuç: Çalışmamız FT alan hastalarda, ölçüm yapılacak cilt alanın FT maruziyetini engelleyerek, FT sonrası bu alandan yapılan TCB ölçümlerinin güvenli olabileceğini göstermektedir. Anahtar kelimeler: sarılık, fototerapi, transkutan bilirubin, total serum bilirubin