Sol ventrikül sistolik disfonksiyonu olan hastalarda speckle tracking ekokardiyografi ile miyokard performans indeksinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, DİYARBAKIR GAZİ YAŞARGİL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BÜLENT KÖÇEROĞLU
Danışman: Önder ÖZTÜRK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş ve Amaç: Kalp yetersizliği toplumda sık görülen ve ciddi bir sağlık problemini teşkil etmektedir. Kalp Yetersizliğinin tanısının ve prognozunun belirlenmesinde son yıllarda yeni teknikler geliştirilmiştir. Yapılan çalışmalarda Speckle Tracking Ekokardiyografi ve Miyokard Performans İndeksinin kalp yetersizliğinin tanısını ve prognozunu belirlemede önemli bir rol oynadığı tespit edilmiştir. Çalışmamızın amacı sol ventrikül sistolik disfonsiyonu (LV EF<40) olan hastalarda bu iki önemli parametre arasında korelasyon olup olmadığını tespit etmektir. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza Eylül 2015 ile Eylül 2016 tarihleri arasında Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji bölümüne başvuran sol ventrikül sistolik disfonsiyonu olan ve pozitif inotropik ajanlar ile tedavi edilmemiş 40 hasta alındı. Speckle Tracking Ekokardiyografi kullanılarak hastaların Global Longitudinal Strain ve Global Circumferansiyel Strain değerleri ölçüldü. Ayrıca Miyokard Performans İndeksleri hesaplandı. Devamlı değişkenlerin normal dağılıma uygun olup olmadığı Kolmogorov-Smirnov testi kullanılarak değerlendirildi. Parametreler arasındaki ilişki pearson korrelasyon analizi uygulanarak tanımlandı. %95 güven aralığında p değeri <0,05 istatiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmamıza sol ventrikül sistolik disfonksiyonu olan 40 hasta alındı. Hastaların 23'ü Erkek (%57,5), 17'si kadın (%42,5) idi. Hastaların ortalama EF si %30± 5,29, ortalama Miyokard performans indeksi 0,87± 0,14, ortalama Global longitudinal straini % - 9,77± 1,82, ortalama Global circumferansiyel straini % -9,01± 2,80 idi. Sonuç: Çalışmamızda Miyokard Performans İndeksi ile Speckle Tracking Ekokardiyografi parametreleri olan Global Circumferansiyel strain ve Global Longitudinal strain değerlerini karşılaştırmayı amaçladık. Global circumferansiyel strain değerinin Miyokard performans indeksi ile tutarlı şekilde ters ilişkide olduğunu tespit ettik. Uygulanması daha hızlı ve kolay olan Miyokard performans indeksi, global circumferansiyel strain uygulanmayan hastalarda semptom ve prognozu değerlendirmede alternatif bir yöntem olarak kullanılabilir.