Katarakt hastalarında farklı gil hesaplama formüllerinin aksiyel uzunluklarına ve diğer biyometri parametrelerine göre postoperatif refraksiyon tahminlerinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANTALYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BUSE BAYRAM

Danışman: Devrim TOSLAK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Katarakt ameliyatı yapılan hastalarda aksiyel uzunluk ve diğer biyometri parametrelerine göre göz içi lens gücü (GİL) hesaplama formüllerinin tahminlerini karşılaştırmaktır. Karşılaştırdığımız formüller optik biyometri cihazında mevcut olan SRK-T, Haigis, Barrett, Hoffer Q, Holladay ve Hill RBF ve internet üzerinden ücretsiz erişim sağlayabildiğimiz BUII, Kane, EVO formülleridir. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya 300 hastanın 300 gözü dahil edilmiştir. Hastalar 39-85 yaş aralığındadır. Hastaların ameliyat öncesi optik biyometri cihazı ile ölçümleri yapıldı ve yaş, cinsiyet, aksiyel uzunluk, merkezi kornea kalınlığı, ön kamara derinliği, lens kalınlığı, ortalama K değeri, horizontal limbus-limbus mesafe değerleri kaydedildi. Hastalara ölçümler sonucunda fakoemülsifikasyon cerrahisi ile GİL implantasyonu gerçekleştirildi. Hastaların ameliyat sonrası 1. ay kontrollerinde refraksiyon ölçümleri yapılıp sferik eşdeğerleri hesaplandı ve kaydedildi. Hastalar aksiyel uzunluklarına göre üç gruba ayrılarak incelendi. Kullanılan lens gücü hesaplama formüllerinin öngörülen refraksiyon değerleri (ÖGR) ile hastaların sferik eşdeğerleri arasındaki fark hesaplandı. Bu farkın mutlak değeri alınarak her formülün 'ortalama mutlak hata' (OMH) değerleri belirlendi. En düşük OMH değerine sahip formül en doğru formül olarak yorumlandı. Formüllerin ÖGR ve OMH değerleri AU'lara ve diğer biyometri parametrelerine göre karşılaştırıldı. Sayısal veriler arasındaki ilişkiler parametrik olmayan Spearman Korelasyon Testi ile değerlendirilmiştir. Analizler SPSS 23.0 programı ile yapılmıştır. P<0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. BULGULAR: Formüller arasında tüm AU gruplarında en düşük OMH değerini veren formüller Haigis, Holladay, SRK/T, BUII formülleridir. En yüksek OMH değerini veren formül ise Hill RBF'dir. AU 22,00 mm ve altı olan hastalarda en doğru sonucu veren formül SRK/T'dir. AU 22,00-24,50 mm olan hastalarda en doğru sonucu veren formül BUII'dir. AU 24,50 mm ve üstü olan hastalarda en doğru sonucu veren formül Haigis'tir. SONUÇ: Optik biyometri cihazında mevcut olan Haigis, Holladay, SRK/T ve internet ortamında ücretsiz olarak bulunabilen BUII formülleri kolay erişilebilir ve istatistiksel olarak başarılı sonuçlar veren formüllerdir. ANAHTAR KELİMELER: Aksiyel uzunluk, biyometri, göz içi lens gücü hesaplama formülleri, katarakt