Doğal menapozun ve cerrahi menapozun, menapoz sonrası kadınlarda, metabolik sendrom ve osteoporoz üzerine etkisinin karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÇİSEL ÖZALP

Danışman: Gülşah İLHAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Premenapozal ve ya perimenapozal kadınlarda benign nedenlerle yapılan histerektomiye, over kanseri profilaksisi için eklenen ooferektominin, ilerleyen yıllarda hastaların osteoporoz ve metabolik sendrom gelişme riskinde artışa sebep olup olmadığını tespit etmeyi amaçladık. Doğal olarak menapoza giren kadınlar ve cerrahi menapoza giren kadınlar serum lipit profilleri ve kemik mineral yoğunluğu değerleriyle karşılaştırılarak metabolik sendrom riski ve osteoporoz riskinin belirlenmesi amaçlandı. Yöntem: Çalışma kapsamında 45-65 yaş arası, cerrahi menapoza giren 100 kadın ve doğal menapoza giren 101 kadın ATP III kriterlerine göre ve DEXA ile kemik mineral dansitelerine göre karşılaştırıldı Bulgular: Cerrahi menapoza giren grupta metabolik sendrom görülme yüzdesi doğal menapoza göre daha az bulundu fakat her iki grup arasında anlamlı istatiksel fark izlenmedi.cerrahi menapoza giren grubun total femur T skoru, doğal menapoza girenlere göre istatiksel açıdan anlamlı olarak da küçük bulundu. L1-L4 total T skorlarında cerrahi menapoza girenlerin değerleri daha küçük bulunsa da istatiksel açıdan anlamlı kabul edilmedi. Sonuç: Overler postmenapozal dönemde östrojen üretmeseler de kandaki androjen seviyesinin önemli bir bölümünün üretiminden sorumludur. Yapılan birçok çalışmada androjenlerin postmenazal dönemde kadınların kemik yoğunluğuna ve mimarisine etkili olduğu tespit edilmiş. Bizim çalışmamızda da kontrol grubu katılımcıları ve vaka grubu katılımcıları arasında metabolik sendrom riski açısından fark anlamlı bulunmasa da, kemik mineral yoğunluğu değerleri cerrahi menapoza giren grupta anlamlı daha düşük bulundu. Anahtar Kelimeler: Doğal menapoz, Cerrahi menapoz, Osteoporoz, Metabolik sendrom