COVİD-19 polikliniğine başvuran yetişkin hastaların kan gruplarına göre klinik seyirlerinin incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ALPER ÖMEROĞLU

Danışman: Süleyman ERSOY

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Aralık 2019 yılında ortaya çıkan SARS-CoV-2 virüsü hızla yayılıp tüm dünyayı etkisi altına almıştır. SARS-CoV-2 virüsü ve Covid-19 hastalığı ile ilgili bugüne kadar binlerce bilimsel araştırma yapılmış olsa da halen literatürdeki bilgiler kısıtlıdır. Tıbbi literatürde, kan gruplarının antijenik determinantları ve antikorlarının bu viral enfeksiyona karşı duyarlılığı değiştirebileceğine dair çalışmalar mevcuttur. Bu çalışmanın amacı, kan gruplarının Covid-19 hastalığındaki bulaş ve prognoza olan etkisini değerlendirmek ve bunu etkileyen parametreleri ortaya koymaktır. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışmaya, hastanemizin Covid-19 polikliniklerine başvuran ve hastane otomasyon sisteminde kan grubu bilgisi bulunan Covid-19 RT-PCR pozitifliği ile kesin tanı almış 365 hasta dahil edildi. Hastaların kan grupları, komorbid hastalıkları, c-reaktif protein (CRP), lökosit, nötrofil, lenfosit, nötrofil/lenfosit oranı (NLR) değerleri ve toraks bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleri retrospektif olarak incelendi. Hastanede yatış süreleri ve sağkalımları kaydedildi. İstatistiksel analiz için Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 25.0 paket programı kullanıldı. BULGULAR: Çalışmaya katılan 210'u kadın, 155'i erkek cinsiyete sahip toplam 365 hastanın 18-89 yaşları arasında bulunduğu ve yaş ortalamasının 45.5 olduğu tespit edildi. A kan grubunun Covid-19 hastalığı geçirme riskini arttırdığı (p=0.001), O kan grubunun ise Covid-19 hastalığı geçirme riskini azalttığı (p=0.005) saptandı. Rh antijeninine sahip hastalarda lenfosit değerinin daha düşük olduğu (p=0.035) ve daha yüksek oranda akciğer parankim tutulumu olduğu (p=0.003) tespit edildi. B kan grubuna sahip hastaların, diğer ABO kan gruplarına göre yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) tedavi gereksiniminin daha yüksek oranda olduğu (p=0.015) saptandı. SONUÇ: Çalışmamızda, Covid-19 hastalığı geçirme riskinin A kan grubunda arttığı, O kan grubunda ise azaldığı tespit edildi. B kan grubunda ise YBÜ ihtiyacının arttığı görüldü. Rh antijenine sahip olmanın daha düşük lenfosit sayısı ve daha yüksek akciğer parankim tutulumuna neden olduğu saptandı.