İnfrapatellar fat pad'in (hoffa'nın yastığı) diz içi yaralanmalara etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2026
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: FETTAH DENİZ
Danışman: Yakup EKİNCİ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Amaç: Bu çalışmanın amacı, infrapatellar fat pad (İFP) dokusunun morfometrik olarak değerlendirilerek spor yaralanmalarındaki rolünü araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Prospektif, gözlemsel ve tek merkezli bu çalışma, Ocak 2024 – Ocak 2026 tarihleri arasında kliniğimizde spor yaralanması sonrası manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile değerlendirilen 108 olgu (22 K, 86 E) ile gerçekleştirildi. Olgular 4 gruba ayrıldı; izole ÖÇB yaralanması (Grup 1, n = 27), ÖÇB ile birlikte menisküs yaralanması (Grup 2, n = 27), izole menisküs yaralanması (Grup 3, n = 29) ve diz içi yaralanması olmayan olgular kontrol grubu (Grup 4, n = 25) olarak belirlendi. Ayrıca olguların yaş, cinsiyet ve vücut kitle indeksleri (VKİ) kaydedildi. MRG verileri kullanılarak 3D Slicer yazılımında İFP segmentasyonu yapıldı ve İFP hacmi ile yüzey alanı ölçüldü. Ölçümlerin hastanın fiziksel yapısından etkilenmemesi amacıyla Ekinci Alan İndeksi (EAİ) ve Ekinci Hacim İndeksi tanımlandı. Bu indekslerin hesaplanmasında distal femurun en büyük aksiyel çapı (DFAÇ) kullanıldı. İstatistiksel analizler IBM SPSS 26.0 programı ile gerçekleştirildi ve p 0.05). EAİ (İFP Alan – Çap İndeksi) ve EHİ (İFP Hacim – Çap İndeksi) değişkenleri açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (F = 2.803; p = 0.044; η² = 0.075), (F = 4.083; p = 0.009; η² = 0.105). Ayrıca hasta grubu (n = 83) ve kontrol grubu (n = 25) karşılaştırıldığında EAİ ve EHİ değişkenleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu (t = 2.873; p = 0.005), (t = 3.506; p = 0.001). Ayrıca dominant taraf (n = 69), dominant olmayan tarafa (n = 39) göre neredeyse 2 kat daha fazla yaralanmış idi. Morfometrik olarak sadece Grup 3'ün dominant tarafı yaralananlarda İFP hacmi anlamlı derecede yüksek bulundu (p = 0.012). Sonuç: İFP, klasik bilgilerin ötesinde spor yaralanmalarında pozitif yönde koruyucu etkiye sahip bir dokudur. İFP morfolojisindeki farklılıkların, sporcularda diz yaralanmalarına yatkınlıkla ilişkili olabileceği ve koruyucu stratejilerin geliştirilmesine katkı sağlayabileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Anahtar Kelimeler: İnfrapatellar fat pad, menisküs yırtığı, ön çapraz bağ, spor yaralanmaları, vücut kitle indeksi.