S.B.Ü Okmeydanı Eğitim Araştırma Hastanesi aile hekimliği polikliniğine başvuran 18 yaş ve üzeri kadınlarda idrar kaçırma sıklığı ve etkileyen faktörler


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL OKMEYDANI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, AİLE HEKİMLİĞİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: KÜBRA YILDIRIM

Danışman: Seçil ARICA

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

GİRİŞ-AMAÇ: İstanbul Sağlık Bilimleri Üniversitesi Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi aile hekimliği polikliniğine dahili problemler nedeniyle başvuran 18 yaş ve üzeri kadınlarda idrar kaçırma sıklığı ve etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi. GEREÇ-YÖNTEM: Şubat 2017- Mart 2017 tarihleri arasında başvuran, yaşları 18-85 arasında değişen 212 kadın hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastalar idrar kaçıran ve kaçırmayan olarak iki gruba ayrılarak ICIQ-SF (International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form) anket formu uygulandı. Anket formunda demografik bulgular, özgeçmiş, soy geçmiş, ek hastalıklar, idrar kaçırma risk faktörleri ile ilgili anamnez bilgileri sorgulandı. Çalışmada elde edilen bulgular, bağımsız gruplar t testi, Shapiro Wilk testi, Mann Whitney U testi, Pearson KiKare testi, Fisher's Exact Ki-Kare testi ile istatiksel anlamlılık açısından değerlendirildi. BULGULAR: İdrar kaçıran olguların sayısı 111 ve idrar kaçırmayan olguların sayısı 101 olup, idrar kaçırma prevelansı %52.4 idi. İdrar kaçıran hastaların yaş ortalaması 51.07±11.80, idrar kaçırmayan olguların yaş ortalaması 43.50±12.80 idi. İdrar kaçıran olguların %37.7' sinde sıkışma tipi, % 12.3' ünde stres tipi, %30.2' sinde miks tip idrar kaçırma saptandı. Beden kitle indeksinde artış (p< 0.001), eğitim düzeyi düşüklüğü (p< 0.001), kürtaj olma (p: 0.014), menopoz (p< 0.001), iri bebek doğurma (p: 0.048), hipertansiyon (p: 0.01), DM (p: 0.038), kabızlık (p: 0.042), genital prolapsus (p: 0.008) idrar kaçıran grupta anlamlı olarak fazlaydı. SONUÇ: Üriner inkontinans yaşlılarda sık görülen bir durum olmasına karşın aile hekimleri yönetimde yeterince yer almamaktadır. Bunun nedenleri arasında, üriner inkontinansın hastalar tarafından yaşlanmanın doğal bir süreci olarak algılanması veya utanma nedeniyle paylaşılmaması ve aynı zamanda aile hekimlerince rutin olarak sorgulanmaması olabilir. Yaşlılarda kapsamlı geriyatrik değerlendirmenin bir bileşeni olarak idrar kaçırma olup olmadığının sorgulanması bu hastaların tanı almasını sağlayabilir. Aile Hekimleri üriner inkontinansın yönetiminde multidisipliner ekibin bir üyesi olarak önemli rol oynayabilir