Rotavirüs gastroenteriti tanısıyla hastanede yatırılarak takip edilen çocukların hemogram parametreleri yönünden değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KONYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUTLU TEKGÜNDÜZ
Danışman: Selma PEKGÖR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmamızda rotavirüs gastroenteriti tanısıyla yatırılarak takip edilen çocukların hemogram parametreleri ile rotavirüs gastroenteriti ve varsa dehidratasyon derecesi arasındaki ilişki düzeylerinin araştırılması amaçlandı. Rotavirüs ishallerinde görülen hematolojik değişiklikler incelenerek, rotavirüs gastroenteritinin tanı ve tedavisinde kullanılabilecek serolojik testlere yardımcı parametrelerin elde edilmesine çalışıldı. Gereç ve Yöntem: 01.01.2024-31.12.2024 tarihleri arasında Konya şehir hastanesi çocuk servisinde Rotavirüs gastroenterit tanısıyla yatırılarak tedavisi yapılmış çocukların tamamı çalışmamızadahil edilmiştir. Çocukların klinik ve laboratuvar bulguları retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Çalışmaya rotavirüs pozitif gastroenteriti (RVPGE) olan 88 hasta ve rotavirüs negatif gastroenteriti (RVNGE) olan 88 hasta olmak üzere toplam 176 hasta dâhil edildi. RVPGE olan hastaların %61,36'sı (n=54) erkek, %38,64'ü (n=34) kadındı. Hastaların nötrofil ve nötrofil lenfosit oranı (NLO) değerleri farklı değildi (p>0,05). RVPGE grubunun lenfosit ortalaması RVNGE grubundan düşük (p 0,05). Yaş gruplarına göre dehidratasyon derecelerinin dağılımı benzerdi. Ağır dehidratasyon tüm yaş gruplarında daha az bulundu. RVPGE mevsimsel dağılımı incelendiğinde ilkbahar aylarının rotavirüse en sık rastlanılan aylar (%73,58) olduğu bulunmuştur. Sonra sırasıyla yaz (%59,26), sonbahar (%41,67) ve en az rastlanılan ayın kış (%27,08) olduğu bulunmuştur. Yaş gruplarına göre RVPGE sıklığı incelendiğinde ise 0-2 yaş grubu %62,50 ile ilk sırada olup, daha sonra %31,82 ile 3-7 yaş grubu gelmektedir. 8-12 yaş grubunda %4,55 oranında bulunurken, en az sıklık 13-17 yaş grubunda %1,14 olarak bulunmuştur(p>0,05). Sonuç: Bu çalışmamızda RVPGE ile RVNGE vakaları karşılaştırıldığında NLO ve dehidratasyon dereceleri arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır. PLO değeri ise RVPGE grupta, RVNGE kıyasla anlamlı yüksek bulunmuştur. RVPGE, PLT sayısının ortalama olarak artmış olduğu tespit edilmiştir. Bu durum viral enfeksiyonlarda bazı vakalarda özellikle enfeksiyonun iyileşme döneminde, post-enfeksiyöz fazda reaktif trombositoz görülmesiyle veya oluşan dehidratasyona sekonder trombositoz olmasıyla açıklanabilir. Ancak rotavirüs seyrinde trombosit ilişkili parametrelerin klinik seyir üzerinde etkilerinin daha iyi açıklanabilmesi için daha fazla örneklem grubuna ve prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.