Çocuklarda plevral efüzyonun klinik ve radyolojik özellikleriyle prognostik faktörlerinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY DR. SADİ KONUK SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: TUGAY ÇATI
Danışman: Nevin HATİPOĞLU
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Plevral efüzyonlar çocukluk çağının en önemli sorunlarından biridir. Bu çalışma ile plevral efüzyon tanı ve tedavisi alan çocukların klinik ve radyolojik özellikleriyle prognostik faktörleri retrospektif olarak değerlendirilerek literatüre katkı sunulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Kliniğinde 01.01.2017- 01.01.2024 tarihileri arasında plevral efüzyon tanısı almış hastalar dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet gibi demografik özellikleri, klinik seyirleri ve laboratuvar ile görüntüleme yöntemlerine ait veriler; kayıt altına alındı. Elde edilen tüm veriler istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalamasının 5,9 yıl ve %60'ının erkek olduğu tespit edildi. Ultrasonografi (USG)'de saptanan plevral efüzyon miktarı ile serum glukoz düzeyi arasında pozitif yönlü ve istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptandı. Tüp torakostomi yapılan hastaların ortalama sodyum, albümin düzeyini ve total protein düzeylerini tüp torakostomi yapılmayanlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu. Tüp torakostomi yapılan hastaların ortalama C-reaktif protein (CRP), nötrofil ve lökosit düzeylerini tüp torakostomi yapılmayan hastaların CRP, nötrofil ve lökosit düzeylerine göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek idi. Sonuç: Bu çalışmada plevral efüzyonda biyokimyasal parametre düzeyleri ve görüntüleme yöntemleri ile kullanılan farklı tedavi uygulamaları arasında anlamlı değişiklikler olduğu görüldü. Plevral efüzyon hastalarında tedavi planını düzenlenmesinde, yoğun bakım ihtiyacının ortaya konmasında, hastalık prognozunun tahmininde biyokimyasal ve radyolojik parametreler yol gösterici olabilir. Anahtar Kelimeler: Çocuk, fibrinolitik tedavi, plevral efüzyon, tüp torakostomi.