Kişiliğin psikopati, mizaç ve karakter boyutlarının şizofreni hastalarında yineleyici suç üzerine etkisi

YASİN HASAN BALCIOĞLU

Kişiliğin psikopati, mizaç ve karakter boyutlarının şizofreni hastalarında yineleyici suç üzerine etkisi

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL BAKIRKÖY PROF. DR. MAZHAR OSMAN RUH SAĞLIĞI VE SİNİR HASTALIKLARI SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: YASİN HASAN BALCIOĞLU

Danışman: Fatih ÖNCÜ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Bu çalışmada, suç işlemeyen (S), tek suç işleyen (T) ve yineleyici suç işleyen (Y) şizofreni hastalarında kişiliğin psikopati, mizaç ve karakter boyutlarının incelenmesi, suç işlemeye ve yineleyici suç işlemeye potansiyel etkisi olan önemli faktörler, psikopati, mizaç ve karakter özelliklerinin sosyodemografik, klinik ve suç özellikleri ile ilişkisi ve suç ve yineleyici suç işleme üzerine etkisi ve bu kişilik boyutlarının birbirleriyle ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde yatırılarak veya ayaktan takip edilen, DSM-5 tanı ölçütlerine göre şizofreni tanısı almış, erkek cinsiyette, farklı zamanlarda en az iki suç işleyen 32 hasta (Y), yalnızca tek suç işleyen 31 hasta (T) ve herhangi bir suç kaydı olmayan 31 hasta (S) alınmıştır. Tanımlayıcı verilerin yanı sıra psikopati düzeyi Psikopati Kontrol Listesi ile (PCL-R) Mizaç ve karakter boyutları Türkçe TCI-R ile değerlendirilmiş, yardımcı değerlendirme envanterleri olarak Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS), Barratt Dürtüsellik Ölçeği-11 (BIS-11) ve Buss-Warren Saldırganlık Ölçeği (BWAQ) kullanılmıştır. BULGULAR: Suç işlemeyen grubun eğitim düzeyi suç işleyenlere (TS) göre anlamlı yüksektir (p=0,014). Y grubunda çocukluk çağı olumsuz yaşantı (ÇÇOY) öyküsü T ve S gruplarından anlamlı sıktır (p T>S). TCI-R Yenilik Arayışı (NS) düzeyi Y>T>S şeklinde, Kendini Yönetme (SD) ve İş Birliği Yapma (CO) düzeylerinin de S>T>Y şeklinde anlamlı farklılık göstermiştir. Y grubunda PCL-R Toplam ile NS arasında pozitif ve güçlü, CO arasında negatif ve güçlü korelasyon vardır (p 20 yaş hastalık başlama yaşı, düşük eğitim düzeyi, yüksek PCL-R Toplam ve düşük CO iken yineleyici suç için evli olmama, kırsal doğum, ailede suç öyküsü, ilk suç yaşı<31, PCL-R Toplam, NS2 ve RD1'dir. PCL-R'nin Y ve T gruplarını ayırt edici gücü yüksek bulunmuştur (p<0,001). SONUÇ: PCL-R Toplam suç ve yineleyici suç için önemli bir yordayıcıdır. Erken hastalık başlangıç yaşı, ÇÇOY ve MKB varlığı suç riskini, ailede suç öyküsü ve erken ilk suç yaşı ise yineleyici suç riski açısından dikkate alınmalıdır. Mizaç ve karakterin NS, SD ve CO boyutları, şizofrenide suç ve yineleyici suç riski konusunda önemli ipuçları sağlamaktadır.