Diz eklemi akut kıkırdak defektlerinde kafeik asitin iyileşme üzerine etkilerinin sıçan dizi modelinde araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL PROF. DR. CEMİL TAŞÇIOĞLU ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MUSTAFA SERPİ
Danışman: Müjdat ADAŞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:AMAÇ: Biz bu çalışmamızda diz eklemi akut kıkırdak defektlerinde intraartiküler kafeik asit uygulamasının iyileşme üzerine etkisini sıçan dizi mikrokırık modelinde histopatolojik olarak değerlendirmeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmamız yapılan güç analizi sonrası 4 grupta 24 adet Sprague-Dowley cinsi sıçan üzerinden planlandı. A Grubunda bilateral distal femur troklear olukta tam kat kıkırdak defekti oluşturuldu. B Grubunda bilateral distal femur troklear olukta tam kat kıkırdak defekti oluşturulması sonrası mikrokırık uygulaması yapıldı. C Grubunda bilateral distal femur troklear olukta tam kat kıkırdak defekti oluşturuldu ve intraartiküler kafeik asit fenil esteri (CAPE) uygulaması yapıldı. Grup D'de bilateral distal femur troklear olukta tam kat kıkırdak defekti ve mikrokırık oluşturulduktan sonra intraartiküler kafeik asit fenil ester (CAPE) uygulaması yapıldı. 28 günlük takip sonrası sıçanlar sakrifiye edildi ve bilateral distal femurları eksize edilerek doku örnekleri alındı. Alınan örnekler makroskopik olarak ICRS-I ve mikroskobik olarak da ICRS-II skorlama sistemlerine göre değerlendirildi. BULGULAR: Çalışmada makroskopik olarak iki çalışmacı tarafından yapılan değerlendirmede gözlemciler arası tutarlılık mevcuttur (rICC=0,911, p<0,001). Makroskopik değerlendirmede ICRS-I skorlarında Grup B (8,96±0,89), Grup C(9,92±1,08) ve Grup D (9,58±0,97) için birbirine yakın sonuçlar elde edilmiştir. Grup A (5,13±0,68) için ICRS-I skoru istatistiksel olarak anlamlı düşük izlenmiştir. Mikroskobik değerlendirmede ICRS-II skorlarının Grup A (12,92+2,57) için diğer gruplara göre daha düşük olduğu tespit edilmiştir. Aynı zamanda ICRS-II skoru Grup B'de(28,33+4,92), C ve D grubuna göre daha düşük izlenmiş olup Grup C'de(63,75+5,28) ise Grup D'ye (48,75+5,69) göre daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. SONUÇ: Çalışmamızda diz eklemi akut kıkırdak defektlerinde tek başına ve ya mikrokırık ile birlikte intraartiküler kafeik asit uygulamasının kıkırdak iyileşmesi üzerine makroskopik ve histopatolojik değerlendirmelerde olumlu etkilerinin olduğu ortaya konmaktadır. Anahtar Kelimeler: kıkırdak hasarı, mikrokırık, kafeik asit, kıkırdak iyileşmesi