Kısa süreli lokal soğuk uygulamasının izometrik kasılma kuvveti üzerine etkisi ve bu etki altında yatan nöronalmekanizma
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MERT ÇETİN
Danışman: İlhan KARACAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Kas iğciğinin sempatik innervasyonu vardır. Cilde kısa süreli soğuk uygulaması sempatik aktivite artışı sağlar. Rehabilitasyon pratiğinde, motor fasilitasyonu sağlamak üzere cilde kısa süreli lokal soğuk uygulaması yapılmaktadır. Bu çalışmanın amacı, kısa süreli lokal soğuk uygulamasının izometrik kasılma kuvveti artışı sağlayıp-sağlamadığı ve eğer bir artış oluyorsa bu etkinin kas iğciği aktivitesi ile ilişkili olup-olmadığını incelemekti. Gereç ve Yöntem: Çalışma 14 sağlıklı genç erişkin erkek gönüllü üzerinde yapıldı. Soğuğun motor fasilitasyon etkisini test etmek üzere, deneklerden sol elini buzlu suya daldırmaları istenerek, soğuk stres testi (SST) uygulandı. SST'nin sempatik aktivite üzerine etkisi EKG kaydı alınarak, kalp hızı (KH) ölçümü ile izlendi. Ayak plantar fleksör kası maksimal izometrik kasılma (MİK) kuvveti, kuvvet sensörü aracılığıyla ölçüldü. MIK, tek başına, SST eşliğinde ve tezahürat eşliğinde olmak üzere üç ayrı periyotta uygulandı. Her üç periyotta yüzeyel EMG kullanarak soleus V-dalgası ve ayak plantar fleksör kas kuvvet kayıtları alındı. Bulgular: SST sırasında, ayak plantar fleksör kas kuvvetinde %25 ve V/M oranında (standardize V-yanıtında) %93.6 oranında anlamlı artışlar olduğu saptandı. SST sırasında sempatik aktivite göstergesi olan kalp hızında (KH) %7.0 oranında anlamlı artış olduğu saptandı. Tezahürat sırasında, fleksör kas kuvvetinde ve kalp hızında anlamlı artış olduğu halde V/M oranında anlamlı bir değişme olmadı. Sonuç: Kısa süreli lokal soğuk uygulaması, sempatik sistem üzerinden kas iğciği aktivitesini düzenleyerek maksimum izometrik kasılma (MİK) kuvvetini arttırır. Kısa süreli soğuk uygulama bir dizi seanslar halinde yapıldığında, kümülatif etki ile kas kuvvetinde progresif ve kalıcı artış sağlanabilir. Bu konuda sportif ve klinik araştırmalara gereksinim vardır