Nötrofil lenfosit ve platelet lenfosit oranının servikal prekanseröz lezyonların tanı ve sınıflamasındaki yeri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KARTAL DR. LÜTFİ KIRDAR ŞEHİR SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ZİKRİ ÖZTÜRK
Danışman: Gazi YILDIZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) yapılan hastaların patoloji sonuçlarıyla NLR (Neutrophil Lymphocyte Ratio) ve PLR (Platelet Lymphocyte Ratio) değerlerini karşılaştırarak serviks kanseri ve servikal prekanseröz lezyonların tanısında invazif olmayan bir yöntem bulmak. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışma Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde 01.01.2015 ve 01.04.2020 tarihleri arasında LEEP yapılan hastaların verileri toplanarak yapıldı. Çalışmaya hastanemizde LEEP yapılan ve preoperatif tam kan sayımı mevut olan 493 kadın dahil edildi. Çalışmaya LEEP öncesi jinekolojik bir malignite öyküsüne sahip, tam kan sayımı değerlerini etkileyecek bir hastalığı olan, antikoagulan kullanan, aktif enfeksiyonu mevcut, yakın zamanda kan transfüzyonu yapılmış, diğer herhangi bir maligniteye sahip olan hastalar dahil edilmedi. Çalışmaya dahil edilen hastaların LEEP sonucundaki patoloji raporları ve preoperatif tam kan sayımı sonuçları kayıtlardan taranarak listelendi. Hastalar LEEP sonucu negatif, LGSIL(low grade squamous intraepithelial lesion), HGSIL(high grade squamous intraepithelial lesion), serviks kanseri olarak ve cerrahi sınır pozitif ve negatif hastalar olarak gruplandırıldı. Bu grupların NLR, PLR ve diğer tam kan sayımı değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: 493 kadın hastayla yaptığımız bu çalışmada yaş ortalaması 41,48'di. Yaptığımız istatistiksel analizlerde serviks kanseri olan grup, HGSIL, LGSIL ve negatif grupların PLR ve NLR değerlerini karşılaştırdığımızda, gruplar arasında istatistiksel olarak fark saptamadık (p>0,05). Grupların yaş ortalamalarını karşılaştırdığımızda, serviks kanseri olan grubun yaş ortalamasını kanser olmayan gruptan istatistiksel anlamlı olarak yüksek bulduk (p 0,05). Bu grupların platelet değerlerini karşılaştırdığımızda ise cerrahi sınır pozitif grubun platelet değerlerini negatif grubun değerlerinden istatistiksel anlamlı olarak yüksek bulduk (p<0,05). Sonuç: Daha önce yapılan çalışmalarda NLR ve PLR değerlerinin kanser tanısında kullanılabileceği gösterilmiş olmasına rağmen yaptığımız çalışmada bu oranların kanser olan ve olmayan gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark oluşturmadığını gözlemledik. Anahtar Kelimeler: Serviks kanseri, servikal prekanseröz lezyonlar, LEEP, enflamasyon