Egzersiz ilişkili hipertansiyon ile karotis arter intima media kalınlığı ve brakial arter endotel fonksiyonu arasındaki ilişki


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL KARTAL KOŞUYOLU YÜKSEK İHTİSAS SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUSTAFA AĞCA

Danışman: Mehmet Yunus EMİROĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş ve Amaç Hipertansiyon, dünyada en sık görülen kronik hastalıklardan biridir. Hipertansiyonun hedef organ hasarları, girişimsel olmayan yöntemlerle hastalar üzerinde gösterilebilir. Bu çalışmada egzersiz ilişkili hipertansiyon ile karotis arter intima media kalınlığı (KİMK) ve brakiyal arter endotel fonksiyonu (FMD) arasındaki ilişkinin gösterilmesi amaçlandı. Materyal ve Metod 18-65 yaş arası sağlıklı normotansif 73 erkek ve kadın çalışmaya katıldı. Hastaların Doppler ultrasonografi yöntemi ile KİMK ve FMD ölçümleri yapılmadan önce, bütün hastalara elektrokardiyografi, ekokardiyografi, 24 saatlik ambulatuar kan basıncı ölçümü ve treadmill egzersiz testi uygulandı. Hem kadınlarda hem erkeklerde egzersiz ilişkili hipertansiyon için eşik değeri olarak 190 mm Hg sistolik kan basıncı değeri belirlendi. Egzersiz sırasında hipertansif yanıt izlenen 56 katılımcı hasta grubuna, diğer normotansif yanıt gösteren 17 katılımcı ise kontrol grubuna alındı. Her iki grubun KİMK ve FMD değerleri istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular Hem hasta grubunun hem kontrol grubunun KİMK ve FMD değerleri karşılaştırıldı. Sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı izlendi. Hasta grubunda KİMK değerleri daha yüksek saptanırken, FMD değerleri daha düşük izlendi. Sonuç KİMK ve FMD ölçümleri, hipertansif hastalarda hedef organ hasarlarının gösterilmesi için kullanılan önemli testlerdir. Bu çalışmada egzersiz ilişkili hipertansiyon izlenen hastalarda, karotis arter hastalığı ve brakiyal arter endotel disfonksiyonu daha sık izlendi. Egzersiz sırasında hipertansif yanıt izlenen ancak günlük yaşamda normotansif olan hastalar, hipertansiyonun asemptomatik hedef organ hasarları açısından değerlendirilmeli ve kliniklerde yakın takip altına alınmalıdır.