3 boyutlu yazıcı ile üretilen indirekt braket taşıyıcıların braket konum doğruluklarının İn Vivo değerlendirilmesi
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, GÜLHANE DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ (ANKARA), KLİNİK BİLİMLER BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CEREN YILDIRIM
Danışman: Serkan GÖRGÜLÜ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu çalışmanın amacı; üç boyutlu (3B) yazıcı ve vakumla şekillendirme tekniğiyle üretilen 2 farklı dijital indirekt braket taşıyıcının, braket konum doğruluklarını klinik olarak karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışma uygun bireyler Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti AD.'na tedavi amacıyla başvuran sabit ortodontik tedavi uygulanacak 20 hasta üzerinde planlandı. 12-25 yaşları arasında, daimî dişlenme döneminde olan 10 kadın, 10 erkek toplam 20 hasta rastgele olarak 2 gruba ayrıldı. Hastalardan ağız içi tarayıcı kullanılarak ölçü alınmasının ardından standart mozaikleme dili (.stl) modelleri elde edildi. Yazılım ile sanal braketler otomatik olarak yerleştirildi. 3B yazıcı ile üretilen taşıyıcıların ve vakumla şekillendirilmiş taşıyıcıların üretimi gerçekleştirildi. İndirekt braketleme uygulamasının ardından dişlerdeki braket konumunu belirlemek için intraoral tarama yapıldı. Toplamda 460 braket değerlendirildi. Çift yönlü t-testi kullanılarak istatistiksel hesaplama yapıldı. Çalışmamızda ≤ 0,5 mm'lik doğrusal sapmalar ve ≤2º açısal sapmalar klinik sınır olarak kabul edildi Bulgular: Vakumla şekillendirme yönteminin 3B yazıcı ile üretim yöntemine göre kesici diş grubunda meziodistal ve bukkolingual ölçümlerde, daha düşük sapma gösterdiği; kanin diş grubunda meziodistal ölçümde, molar diş grubunda rotasyonda daha yüksek sapma gösterdiği ve istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu tespit edildi. Her iki gruptaki indirekt yapıştırma kaşıklarında braketler açısından doğrusal yönde sapmaların açısal yöndeki sapmalardan daha düşük olduğu görüldü. Çalışmamızda doğrusal sapma miktarının klinik olarak kabul edilebilir aralıktaki yüzdesinin Grup 1'de meziodistal ölçümlerin %93,99'unun, vertikal ölçümlerin %89,94'ünün, bukkolingual ölçümlerin %96,76'sının; Grup 2'de meziodistal ölçümlerin %96,74'ünün, vertikal ölçümlerin %90,70'inin, bukkolingual ölçümlerin %98,39'unun klinik olarak kabul edilebilir aralığın içinde olduğu tespit edildi. Açısal sapma miktarının klinik olarak kabul edilebilir aralıktaki yüzdesinin Grup 1'de angulasyon ölçümünün %97,22'sinin, rotasyon ölçümünün %87,77'sinin, tork ölçümünün %73,53'ünün; Grup 2'de angulasyon ölçümünün %94,12'sinin, rotasyon ölçümünün %75,63'ünün, tork ölçümünün %77,47'sinin klinik olarak kabul edilebilir aralığın içinde olduğu tespit edildi. Sonuç: Çalışmamızda 3B yazıcı ile ve vakumla şekillendirme yöntemi ile üretilen taşıyıcıların braket konum doğruluğu açısından doğrusal ve açısal ölçümlerinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilmedi. Her iki grupta yer alan diş gruplarının doğrusal ve açısal sapma miktarının ortalama değeri klinik olarak kabul edilebilir aralığın içinde olduğu belirlendi.