Obezite ve gebeliği olan kadınlarda yağ ve plasental dokularda Gasdermin-D ve Panneksin-1 proteinlerinin incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL HASEKİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FATMA KARAŞABANOĞLU

Danışman: Ali ÇETİN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmanın genel araştırma konusu kadın üreme sağlığını iyileştirme girişimi olarak "hamile kadın sağlığını geliştirme" olarak belirlenmiştir. Maternal obezite hem anne hem bebek için artan risk demektir. Bu kapsamda çalışmada, obezite olan gebeliklerde maternal yağ ve plasental doku örneklerinin gasdermin-D (GSDMD) ve panneksin-1 (Panx1) proteinlerinin ekspresyonları incelenerek obez kadınlarda gebelikte gelişen olayların patogenezinin anlaşılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışmaya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haseki Eğitim ve Araştırma Hastenesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine Aralık 2021-Nisan 2022 tarihleri arasında başvuran ve sezaryen ile doğum yapan term gebeliği olan, 20-35 yaş araşındaki hastalar aydınlatılmış onam ile bilgilendirilerek kabul etmeleri durumunda dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, boy, kilo, VKI(Vücut Kitle İndeksi) gravide, parite, vajinal ve sezaryen doğum sayıları, mevcut kronik hastalıkları, kullandıkları ilaçlar gibi veriler kaydedildi. Hastalar VKI'lerine göre 3 gruba ayrıldı. Doğum sonrası sezaryen esnasında alınan plesanta ve omentum biyopsisi uygun koşullarda saklanarak dokularda biyokimyasal ve histolojik incelemeler yapıldı. Elde edilen sonuçlar gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışma gruplar arasında sosyodemografik özellikler, antropometrik ölçümler, sigara kullanımları ve komorbiditeler, sezaryen ile doğan bebeklerin doğum kiloları, APGAR değerleri, doğumdaki pH değerleri, YYBÜne yatış bilgileri gibi temel klinik parametreler açısından anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p>0,05). Gruplar arasında plasenta doku homojenatlarında bulunan Panx1 veGSDMD protein ifadelenmeleri arasında anlamlı fark bulunmamıştır (p>0,05). Omental doku homojenatında bulunan Panx1 ifadelenmeleri VKIsi arttıkça artmaktadır (p<0,05). Omental doku homojenatında bakılan GSDMD protein ifadelenmelerinde çalışma grupları arasında anlamlı olarak farklı bulunmuştur (p<0,05). Sonuç: Obezite ve gebeliği olan kadınlarda obezite, dokulardaki Panx1 ve GSDMD protein ifadelenmelerini artırarak gebelikle ilgili morbiditelerin patogenizinde yer alabilir. Anahtar Kelimeler: Plasenta, Omentum, Panneksin-1, Gasdermin-D, Maternal Obezite