18-45 yaş aralığında fazla kilolu ve evre 1 obez hastalarda aralıklı kalori kısıtlama ve sürekli kalori kısıtlama diyet uygulamalarının metabolik ve antropometrik sonuçlarının karşılaştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL ÜMRANİYE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DİLEK BURCU ESEN YİĞİT
Danışman: Sema BASAT
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:GİRİŞ VE AMAÇ: Amacımız; yetişkin yaş grubunda fazla kilolu ve evre 1 obez hastalarda günlük kalori kısıtlama ve aralıklı kalori kısıtlama gibi iki farklı diyet stratejisinin antropometrik, metabolik değerler ve kas üzerindeki etkilerini karşılaştırmaktır. MATERYAL VE YÖNTEM: Çalışmaya 18-45 yaş arası fazla kilolu ve evre 1 obez 66 hasta dahil edildi. Hastalar 3 gruba ayrıldı. IF diyet grubuna (n=23) aralıklı oruç diyet yönteminin 5:2 modeli uygulandı. SKK diyet grubuna (n=21) sürekli kalori kısıtlama diyet stratejisi uygulandı. Serbest beslenme grubu (n=22) ise tedavisiz takip edildi. Hastaların bazal ölçümleri alındıktan sonra 1. ay, 3. ay, 6. ay olmak üzere toplam 4 kez ölçüm yapıldı. Her kontrol vizitte hastaların boy, kiloları, beden kitle indeksi, tansiyon, bel çevresi, üst kol ve baldır çevreleri, biyoelektronik empedans analizi yapılarak yağsız vücut kütlesi, yağ kütlesi, bazal metabolizma hızı kaydedildi. Yağsız vücut kütle indeksi (FFMI) hesaplandı. El kavrama gücü ölçüldü. Genel yürüme hızı testi uygulandı. Hastaların fiziksel performansları 'International Physical Activity Questionnaire' (IPAQ-SF) ile hafif, orta ve yüksek aktiviteli olarak hesaplandı. Hastaların duygu durumlarını değerlendirmek için Görsel Analog Skorlaması uygulandı. 0. ay, 3. ay ve 6. Ay vizitlerinde AKG, HbA1c, HOMA-IR, insülin, total kolesterol, HDL, LDL, TG, VLDL, CRP sonuçları değerlendirilerek kaydedildi. BULGULAR: Altı aylık takip sonuçlarına göre kilo, beden kitle indeksi, yağ kütlesi, kas kütlesi, FFMI, bel çevresi, sağ ve sol kol çevresi, sağ ve sol baldır çevresi değişimi açısından İF ve SKK diyet gruplarında istatistiksel olarak anlamlı ve benzer azalma saptanmıştır (p 0,05). El sıkma kuvveti testi ölçümlerinde İF diyet grubunda istatistiksel anlamlı artış saptanırken SKK ve serbest beslenme grubunda anlamlı değişiklik görülmemiştir. Total kolesterol, TG, LDL, VLDL, HOMA-IR, insülin, HbA1c düzeyinde İF ve SKK diyet gruplarında istatistiksel olarak benzer ve anlamlı azalma saptanmıştır (p 0,05). SONUÇ: 18-45 yaş aralığında fazla kilolu ve evre 1 obez bireylerde İF ve SKK diyetleri metabolik parametreleri düzeltir. İF ve SKK kas kütlesinde azalmaya yol açar. Bu azalmaya karşın İF diyeti kas gücünü arttırır. Anahtar Kelimeler: Obezite, Aralıklı oruç diyeti, Kas kütlesi, Yağ kütlesi