Hemodiyaliz tedavisi gören ve açık kalp cerrahisi geçiren kronik böbrek yetmezlikli hastaların kısa ve orta dönem sonuçlarının değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL DR. SİYAMİ ERSEK GÖĞÜS KALP VE DAMAR CERRAHİSİ SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÜLTEKİN COŞKUN

Danışman: Bülend KETENCİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışmanın amacı, hemodiyaliz tedavisi bağımlı kronik böbrek yetmezlikli hastalarda açık kalp cerrahisi sonrası kısa ve orta dönem sonuçların incelenmesi olarak belirlendi. Materyal ve Metod: Dr. Siyami Ersek Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 1 Ocak 2010 ve 30 Haziran 2017 tarihleri arasında hemodiyaliz tedavisi bağımlı kronik böbrek yetmezliği tanısına sahip olan ve açık kalp cerrahisi geçiren 72 vaka retrospektif olarak incelendi. Hastane veri tabanı kullanılarak preoperatif, intraoperatif ve postoperatif verileri elde edildi. Bu veriler hastane içi mortalite ve toplam mortalite oranı açısından değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızdaki hastaların %18,1'i kadın, %81,9'u erkektir. Hastaların yaş ortalamasının 58,2±11,7 olduğu bulundu. Hastane içi mortalite oranı %45,8 ve toplam mortalite oranı %72,2 değerlendirildi. Hastane içi mortaliteye etkisi olan faktörlerin yaş, operasyon tipi, kros ve toplam kardiyopulmoner bypass süresi, toplam mortaliteye etkisi olan faktörlerin yaş ve kanama revizyonu varlığı olduğu tespit edildi. Sonuç: Açık kalp cerrahisinin, hemodiyaliz tedavisi gören kronik böbrek yetmezlikli hastalarda yüksek mortalite ve morbidite oranlarına sahip olmasına rağmen uygun hastalarda sağkalım üzerinde olumlu etkisi olan bir tedavi seçeneği olduğu düşünülmektedir. Anahtar kelimeler: Kronik böbrek yetmezliği, açık kalp cerrahisi, hemodiyaliz.