İnhibitör kineziyobantlama tedavisinin spastisite şiddeti ve motor nöron aktivitesi üzerine etkisi: Prospektif randomize kontrollü çift kör araştırma
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İSTANBUL FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, FİZİK TEDAVİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: DİLARA EKİCİ ZİNCİRCİ
Danışman: İlhan KARACAN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Araştırmamızın amacı, inmeli hastalarda inhibitör kinezyobant (KB) uygulamasının anti-spastik etkisini araştırmaktı. Gereç ve Yöntem: Prospektif, randomize, kontrollü ve çift kör olarak tasarlanan çalışmamıza 16'sı kadın, 34'ü erkek 50 hasta dâhil edildi. Hastalar randomize olarak KB grubuna (n=27) veya sham kontrol grubuna (n=23) atandı. KB uygulama öncesi ve sonrasında hastaların ayak bilek plantar fleksör spastisite şiddeti modifiye Ashwoth skalası (MAS), ayak bileği dorsifleksiyon direnci (tork) ve homosinaptik postaktivasyon depresyon (HPAD) ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı Müdahale ve Kontrol gruplarında sırasıyla 58 ±13.2 ve 60.7±11.2 yıl idi. İnme sonrası geçen süre Müdahale grubunda ortalama yedi, Kontrol ortalama sekiz aydır. Her iki grubun medyan alt ekstremite Brunnstrom evreleri üç, medyan Fonksiyonel Ambulasyon Sınıflaması Müdahale grubunda iki, Kontrol grubunda üçtür. Uygulama öncesi her iki grubun MAS medyan ortalaması ikiydi. Müdahale ve kontrol gruplarında sırasıyla ortalama tork 1.51 ve 1.54 kg.m, ortalama HPAD-1 0.73 ve 0.62, ortalama HPADmean 0.69 ve 0.64, ortalama HPADmax 1.01 ve 0.94 olarak değerlendirildi. Başlangıçta her iki grubun spastisite şiddetleri benzerdi (p<0.05). Tedavi sonrasında Müdahale ve Kontrol Gruplarında spastisite şiddet ölçütlerinin yüzde değişimi sırasıyla MAS -3.7 ve 3.6, tork -0.3 ve 8.0, HPAD-1 4.8 ve 14.7, HPADmean 8.7 ve 10.1, HPADmax -1.3 ve 21.9 idi. Bu ortalamalar açısından iki grup arasında istatistiksel anlamlı farklılık bulunmadı. Sonuç: Çalışmamız, spastik plantar fleksörlere inhibitör KB uygulamasının spastisite şiddetinde azalmaya neden olmadığını göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Hemipleji, Kinezyobant, Spastisite