Akut romatizmal ateş sekonder proflaksisinden kaçınan hastalarda anksiyete düzeyi ve ağrı eşiğinin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, KONYA SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HÜSEYİN ALPER KAHRAMAN

Danışman: Derya ARSLAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Çalışmamızın amacı akut romatizmal ateş (ARA) tanılı çocuk ve ergenlerin ARA sekonder proflaksisinden kaçınma davranışında anksiyete ve ağrı eşiğinin etkisini değerlendirmektir. Materyal ve Metod: Çalışma ARA sekonder proflaksisini aksatma davranışında ağrı ve anksiyetenin değerlendirilmesi planlanarak tasarlanmıştır. 10-18 yaşları arasında 50'si hasta 50'si kontrol olmak üzere toplam 100 çocuk çalışmamıza dahil edilmiştir. Hasta ve kontrol grubunun ağrı basınç eşikleri ölçülmüş, ayrıca katılımcılar Tıbbi İşlem Korku Ölçeği (TİKÖ), Çocuklar için Anksiyete Duyarlılık İndeksi (ÇADİ) ve Durumluluk-Sürekli Kaygı Envanteri (STAI) ile değerlendirilmiştir. Ek olarak hasta grubunun sekonder proflaksiye uyumları ve sekonder proflaksiyi aksatmada Covid-19 pandemisinin etkisi sorgulanmıştır. Bulgular: ARA tanılı çocuk ve ergenlerin sağlıklı kontrollere göre daha fazla anksiyete duyarlılığına, daha yüksek durumluluk anksiyete skoruna ve daha yüksek sürekli anksiyete skoruna sahip oldukları saptanmıştır (p<0,05). Ayrıca ARA sekonder proflaksisine kötü uyumun, erkek bireylerde kızlara göre daha fazla olduğu görülmüştür. ARA sekonder proflaksisine uyum açısından değerlendirildiğinde kötü uyuma sahip bireylerin, iyi uyuma sahip bireylere göre daha yüksek durumluluk anksiyete skoruna sahip oldukları saptanmıştır (p<0,05). Covid-19 pandemisinin ARA sekonder proflaksisine kötü uyum riskini arttırdığı gözlenmiştir. Sonuç: ARA sekonder proflaksisine kötü uyum erkek cinsiyette daha fazla gözlenmiştir. Covid-19 pandemisi sekonder proflaksiye kötü uyum riskini arttırmaktadır. ARA sekonder proflaksisine kötü uyumlu bireyler daha fazla durumluluk anksiyetesi göstermektedir. ARA sekonder proflaksisine uyum açısından hastalar gözlenmelidir ve anksiyeteye bağlı olarak hastaların sekonder proflaksi uyumlarının kötüleşebileceğini dikkate almak hastalığın prognozu açısından önemli olabilir.