Katılma nöbeti olan çocuk hastaların klinik,laboratuvar ve sosyodemografik özellikleri

FELAT ASLAN

Katılma nöbeti olan çocuk hastaların klinik,laboratuvar ve sosyodemografik özellikleri

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, ANKARA KEÇİÖREN SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FELAT ASLAN

Danışman: Fatih Mehmet KIŞLAL

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Katılma nöbeti ile başvuran çocuk hastalarda siyanotik ve soluk tipler arasında klinik ve laboratuvar özellikleri açısından fark olup olmadığını karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya, Ocak 2016 - Aralık 2018 yılları arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Nöroloji Polikliniği'ne katılma nöbeti ile başvuran, dahil etme ve dışlama kriterlerine uyan 6 yaş ve altı 90 hasta dahil edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan çocuklara ait yaş ortalaması 22,47±11,67 ay iken bu çocukların 51 (%56,7) tanesi erkek 39 (%43,3) tanesi kızdır. Hastalarda ayrıca atak başlangıç yaşı ise 14,28±8,10 ay olarak bulunmuştur. Hastalar yaş ve başlangıç yaşı bakımından atak tipine göre anlamlı farklılık göstermiştir. İki nöbet tipi arasında hemoglobin bakımından anlamlı farklılık bulunmuştur. Hastalarda ayrıca tetikleyiciler, başvuru şikayetleri, atak sıklığı, akrabalık ve aile öyküsü ile atak tipi arasında anlamlı ilişki bulunmuştur. Soluk nöbet tipli hastalarda yaş ve nöbet başlangıç yaşı ortalaması siyanotik tipli hastalara göre daha yüksekti. Travma ilk sırada önde gelen tetikleyici iken, ikinci sırada olan acı ve kızgınlık aynı etkiye sahiptir. Soluk tipte ataklar daha çok ayda ve üç ayda bir görülürken, siyanotik tipte ise daha çok ayda 1 görülmekteydi. Soluk katılma nöbetli hiçbir hastada akrabalık yok iken siyanotik tipli hastaların ise 9 (%20,0) tanesinde akrabalık mevcuttu.Soluk katılma nöbetli 6 (%13,3) hastada aile öyküsü var iken bu sayı siyanotik tipli hastalarda 15 (%33,3)'ti. Soluk katılma nöbetli hastaların 26 (%57,8) tanesinde anemi mevcut iken siyanotik tipli hastalarda bu sayı 15 (%33,3) olarak bulundu. Sonuç: Katılma nöbetleri tiplerine göre incelendiğinde birçok değişken anlamlı farklılık göstermektedir. Yaklaşım planını değiştirebilecek bu farklar önemlidir ve nöbetin tipini belirlemeyi zorunlu kılar.